2014執(zhí)業(yè)藥師考試:竇性心律失常及分類
竇性心律失常及分類相關(guān)知識點整理如下,希望對參加執(zhí)業(yè)藥師考試的考生們有所幫助。
由竇房結(jié)沖動形成過快、過慢或不規(guī)則,及竇房結(jié)沖動傳導障礙所至心律失常成為竇性心律失常。包括:竇性心動過速:成人由竇房結(jié)所控制的心律,其頻率超過每分鐘100次,稱為竇性心動過速,簡稱竇速,臨床上極為常見。常與交感神經(jīng)興奮及迷走神經(jīng)張力降低有關(guān)。健康人在運動或情緒激動時,可短暫引起竇速,也可見于用腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品類藥物后。病理原因有:發(fā)熱、甲亢、貧血、休克、心肌炎、呼衰、心衰等。
竇性心律不齊:竇性心律快慢顯著不整齊者,心率的加快與減慢交替出現(xiàn),發(fā)生原理是由于迷走神經(jīng)張力的變動而影響竇房結(jié)產(chǎn)生沖動的頻率。
病竇綜合征簡稱病竇綜合征,是指竇房結(jié)本身和周圍組織的病變造成其起搏和/或傳出障礙而引起的嚴重竇性心動過緩、竇房傳導阻滯或竇性停搏,心臟的下級起搏點一時又不能發(fā)生逸搏以維持心跳,造成一時性腦缺血綜合征。可伴有陣發(fā)性室上性心動過速等一系列心律失常,故又稱為“心動過緩-心動過速綜合征”等。
早搏:過早波動(簡稱早博,也稱期前收縮、期外收縮、額外收縮),是起源于異位起博點而與當時的基本心律中其他搏動相比在時間上過早發(fā)生的心臟搏動。
室上性快速性心律失常室上性快速性心律失常包括室上性心動過速、心房撲動、心房顫動。
室性心動過速:室性心動過速(室速)是指起源于希氏束分支(hisbundle,房室束)以下的心動過速,室速的臨床分類比較復雜。
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