2013執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)：激素類(lèi)藥物的副作用

　　激素類(lèi)藥物的副作用：

　　1、身體發(fā)胖;

　　2、可以引起骨質(zhì)疏松，引發(fā)股骨頭壞死;

　　3、身體的抵抗力下降，血糖升高、皮質(zhì)類(lèi)固醇征、消化道潰瘍、電解質(zhì)紊亂等等。

　　4、影響小兒發(fā)育等。不規(guī)律應(yīng)用激素類(lèi)藥物(隨意加減、停藥，不規(guī)律撤減等)又極易使病情反復(fù)加重，甚至難以再治，反復(fù)一次加重一次，增加一次治療康復(fù)的難度。激素和免疫抑制劑都對(duì)性功能有一定的影響。長(zhǎng)時(shí)間、大劑量使用強(qiáng)的松等皮質(zhì)激素會(huì)加重性功能的障礙程度。幾乎所有免疫制劑都能使睪丸萎縮、卵巢損害，導(dǎo)致生精功能降低或消失、性欲消失、陽(yáng)痿。雷公藤、昆明山海棠等也不宜采用。

　　雷公藤有非甾類(lèi)抗炎作用，又有免疫或抑制細(xì)胞毒作用，可以改善癥狀，使血沉和RF效價(jià)降低，雷公藤多甙60mg/d，1～4周可出現(xiàn)臨床效果。副作用有女性月經(jīng)不調(diào)及停經(jīng)，男性精子數(shù)量減少，皮疹，細(xì)胞和血小板減少，腹痛腹瀉等。停藥后可消除。

　　昆明山海棠，作用與雷公藤相似，副作用頭昏、口干、咽痛、食欲減退、腹痛、閉經(jīng)?；颊邞?yīng)在豐富又有高度責(zé)任感的專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下，遵循疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律，進(jìn)行激素撤減，應(yīng)采用中醫(yī)藥治療，效果理想穩(wěn)定。激素對(duì)于多數(shù)患者是一種有效的療法，短期尤其是在急性活動(dòng)期對(duì)于控制病情進(jìn)展有效， 但長(zhǎng)期大量應(yīng)用， 副作用很大，盡量不采用激素治療。 激素、免疫抑制劑等藥物，如強(qiáng)的松、類(lèi)固醇、環(huán)磷 酰胺、硫唑嘌呤等化療藥物。 但這些方法都不能徹底治愈病癥病，常會(huì)復(fù)發(fā)。

　　強(qiáng)的松等激素的長(zhǎng)期應(yīng)用可引起大量的副作用，表現(xiàn)為：

　?、傧蛐男苑逝?、滿月臉、水牛背、多毛、痤瘡、高血 壓、糖尿病、高血脂、低血鉀、骨質(zhì)疏松。

　?、谡T發(fā)或加重感染或使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散。

　?、壅T發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍。

　?、芸梢痫嬍吃黾印⒓?dòng)、失眠、個(gè)別人可誘發(fā)精神 病，偶爾可誘發(fā)癲癇。

　?、菔寡蹓荷?，誘發(fā)青光眼、白內(nèi)障。素、免疫抑制劑等藥物，如強(qiáng)的松、類(lèi)固醇、環(huán)磷 酰胺、硫唑嘌呤等化療藥物。 但這些方法都不能徹底治愈病癥病，常會(huì)復(fù)發(fā)。