執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)：麥角生物堿的藥理
更新時間：2011-09-05 08:54:03
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執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)：麥角生物堿的藥理$lesson$
麥角生物堿
麥角生物堿(ergot alkaloids)，化學(xué)結(jié)構(gòu)為麥角酸的衍生物，可分為：
● 氨基酸麥角堿，包括：麥角胺(ergotamine)、麥角毒(ergotoxine);
● 氨基麥角堿：麥角新堿(ergometrine)為代表。
【體內(nèi)過程】
【藥理作用】
1.興奮子宮
選擇性興奮子宮平滑肌，麥角新堿作用強(qiáng)而迅速。較縮宮素持久。
妊娠較未孕子宮，對麥角堿類更敏感，臨產(chǎn)時最敏感。
劑量稍大可引起子宮強(qiáng)直性收縮，對子宮體、子宮頸的作用無顯著差異，因此不適用于催產(chǎn)和引產(chǎn)，只用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)舊。
2.收縮血管
3.阻斷受體
氨基酸麥角堿類能阻斷a受體，翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用。麥角新堿無此作用。
【臨床應(yīng)用】
1.子宮出血
2.產(chǎn)后子宮復(fù)舊
3.偏頭痛
4.中樞抑制
【不良反應(yīng)】
注射麥角新堿可引起惡心、嘔吐、血壓升高，伴有妊娠毒血癥的產(chǎn)婦應(yīng)慎用。
偶可見過敏反應(yīng)，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難，長期使用可損害血管內(nèi)皮細(xì)胞。
孕婦、血管硬化、冠狀疾患者忌用。
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