執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學(xué)輔導(dǎo):保護(hù)動(dòng)脈內(nèi)皮藥

更新時(shí)間：2009-10-19 15:27:29 來(lái)源：|0

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　　在動(dòng)脈粥硬化的發(fā)病過(guò)程中，血管內(nèi)皮損傷有重要意義。機(jī)械、化學(xué)、細(xì)菌毒素因素都可損傷血管內(nèi)皮，改變其通透性，引起白細(xì)胞和血小板粘附，并釋放各種活性因子，導(dǎo)致內(nèi)皮進(jìn)一步損傷，最終促使動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。所以保護(hù)血管內(nèi)皮免受各種因子損傷，是抗動(dòng)脈粥樣硬化的重要措施。

　　硫酸多糖

　　硫酸多糖(polysaccharide sulfate)是一類含有硫酸基的多糖，從動(dòng)物臟器或藻類中提取或半合成的硫酸多糖如肝素(heparin)、硫酸類肝素(heparan sulfate)、硫酸軟骨素A(chondroitin sulfate A)、硫酸葡聚糖(dextran sulfate)等都有抗多種化學(xué)物質(zhì)致動(dòng)脈內(nèi)皮損傷的作用。對(duì)血管再造術(shù)后再狹窄也有預(yù)防作用。這類物質(zhì)具有大量陰電荷，結(jié)合在血管內(nèi)皮表面，能防止白細(xì)胞、血小板以及有害因子的粘附，因而有保護(hù)作用，對(duì)平滑肌細(xì)胞增生也有抑制作用。

　　制劑與用法

　　考來(lái)烯胺(cholestyramine)粉劑，4～5g/次，3～4次/日，進(jìn)餐時(shí)服。

　　考來(lái)替泊(colestipol) 粉劑，4～5g/次，3～4次/日，進(jìn)餐時(shí)服。

　　煙酸(nicotinic acid)片劑，開(kāi)始 0.1g/次，逐漸增至1～2g/次，3次/日，飯后服。

　　吉非貝齊(gemfibrozil)膠囊劑，片劑，600mg/次，2次/日。

　　苯扎貝特(benzafibrate，bezalip) 片劑，200mg/次，3次/日。

　　非諾貝特(fenofibrate) 片劑，100mg/次，3次/日，飯后服。

　　環(huán)丙貝特(ciprofibrate)片劑，開(kāi)始100mg/次，可增至200mg/次，1次/日。

　　樂(lè)伐他汀(lovastatin)片劑，20～40mg/次，1次/日，晚餐時(shí)服，必要時(shí)4周內(nèi)可增至80mg/次，1次/日。

　　普伐他汀(pravastatin) 片劑，5～10mg/次，2次/日。

　　塞伐他汀(simvastatin) 片劑，10mg/次，1次/日。

　　普羅布考(probucol) 片劑，250～500mg/次，2次/日。