2024年執(zhí)業(yè)藥師資格考試核心高頻考點(diǎn)歸納（五）

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1.生物半衰期t1/2=0.693/k;表觀分布容積V=X/C;清除率Cl=kV。

2.簡(jiǎn)單擴(kuò)散：高濃度→低濃度，不消耗能量，無(wú)載體。(舉例：脂溶性藥物。)

3.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：低濃度→高濃度，消耗能量，借助載體。(舉例：膽酸、維生素B2、維生素B12、K+、Na+等。)

4.易化擴(kuò)散：高濃度→低濃度，不消耗能量，借助載體。(舉例：核苷類藥物。)

5.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：蛋白質(zhì)、多肽類;微粒給藥系統(tǒng)。

6.靜脈注射：直接進(jìn)入血液循環(huán)，無(wú)吸收過(guò)程，生物利用度為100%。

7.皮下注射：需延長(zhǎng)作用時(shí)間的藥物，如胰島素。

8.皮內(nèi)注射：0.2ml以內(nèi)，只用于診斷與過(guò)敏試驗(yàn)。

9.肝藥酶誘導(dǎo)劑：巴比妥類、利福平、灰黃霉素、苯妥英、保泰松等。

10.肝藥酶抑制劑：別嘌醇、西咪替丁、氯霉素等。

11.腸-肝循環(huán)：指隨膽汁排入十二指腸的藥物或其代謝物，在腸道中重新被吸收，經(jīng)門靜脈返回肝臟，重新進(jìn)入血液循環(huán)的現(xiàn)象。藥物在體內(nèi)能停留較長(zhǎng)時(shí)間。血藥濃度-時(shí)間曲線上出現(xiàn)產(chǎn)生雙峰現(xiàn)象。

12.非線性動(dòng)力學(xué)特征藥物的體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)：①藥物的消除不呈現(xiàn)一級(jí)動(dòng)力學(xué)特征，遵從米氏方程。②當(dāng)劑量增加時(shí)，藥物消除速率常數(shù)變小、半衰期延長(zhǎng)、清除率減小。③AUC和平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量不成正比。④原藥與代謝產(chǎn)物的組成比例隨劑量改變而變化。⑤其他可能競(jìng)爭(zhēng)酶或載體系統(tǒng)的藥物，影響其動(dòng)力學(xué)過(guò)程。

13.副作用：藥物按正常用法用量使用時(shí)，出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí)，會(huì)引起口干、心悸、便秘等副作用。由于選擇性低造成。

14.后遺效應(yīng)：長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮，一旦停藥，腎上腺皮質(zhì)功能低下，數(shù)月難以恢復(fù);服用巴比妥類催眠藥物后，在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象。

15.繼發(fā)反應(yīng)：如長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素，造成二重感染。

16.毒性作用：在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生。

17.停藥反應(yīng)：又稱回躍反應(yīng)或反跳。例如，長(zhǎng)期應(yīng)用普萘洛爾，如突然停藥，則會(huì)出現(xiàn)血壓升高或心絞痛發(fā)作;長(zhǎng)期服用可樂(lè)定，突然停藥，次日血壓明顯升高。

18.最大效應(yīng)(Emax)：也稱效能。效能反映了藥物的內(nèi)在活性。

19.效價(jià)強(qiáng)度：是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對(duì)劑量或濃度。效價(jià)強(qiáng)度用于作用性質(zhì)相同的藥物之間的等效劑量或濃度的比較，其值越小則強(qiáng)度越大。

20.治療指數(shù)：LD50與ED50的比值，此數(shù)值越大越安全。

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