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2019執(zhí)業(yè)藥師《藥二》易混考點:羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑

更新時間:2019-05-13 13:20:47 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽135收藏67

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摘要 《藥學專業(yè)知識二》大家應該熟悉,它是2019年執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目之一,大家在復習時應該特別關注藥學專業(yè)知識二重點。環(huán)球網(wǎng)校執(zhí)業(yè)藥師頻道為大家?guī)?019執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》易混考點:羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑,對這一重要考點進行總結。

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  類型特點 肝酶代謝 適應癥 注意事項
辛伐他汀 屬于內酯環(huán)型他汀藥,親脂性較強,口服吸收率較低,需在肝臟中水解成為開環(huán)羥基酸型方有藥理活性。 被肝細胞CYP3A4代謝,可與CYP3A4抑制劑發(fā)生相互作用(如紅霉素、蛋白酶抑制劑、酮康唑、環(huán)孢素等) 用于高膽固醇血癥,冠心病和腦卒中的防治 用于高脂血癥 (1)大量飲酒者、肝病史患者、嚴重腎功能不全者應慎用,起始劑量應為一日5mg,并密切監(jiān)測。(2)血清AST及ALT升高至正常值上限3倍時,須停止本品治療。(3)對于有彌散性的肌痛、肌軟弱及CK升高至大于正常值10倍以上的情況應考慮為肌病,須立即停用本品。
阿托伐他汀
屬于開環(huán)羥基酸型,兼具水溶性和脂溶性 用于原發(fā)性高膽固醇癥和混合型高血脂癥 (1)大量飲酒、肝病史、妊娠及哺乳期婦女者慎用。(2)兒童中使用經(jīng)驗僅限少數(shù)嚴重血脂紊亂者,推薦初始劑量為一日10mg,最大劑量可一日80mg。
氟伐他汀 經(jīng)CYP2C9代謝,利福平作為CYP2C9的誘導劑可以減少氟伐他汀的生物利用度50% 用于原發(fā)性高膽固醇癥 用于原發(fā)性混合型血脂異常
(1)大量飲酒及肝病患者慎用。(2)18 歲以下患者不推薦使用。
瑞舒伐他汀
CYP2C19和CYP2C9均參與瑞舒伐他汀的代謝,但僅有10%通過酶代謝 用于混合型血脂異常癥,純合子家族性高膽固醇血癥 考點16-1

以上就是針對《藥學專業(yè)知識二》重點、易混考點“環(huán)氧酶抑制劑VS磷酸二酯酶抑制劑”整理的內容,希望大家在備考執(zhí)業(yè)藥師的過程中能夠對該考點認真復習。

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