2018執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》易考點(diǎn)(19)
更新時(shí)間：2018-04-24 09:25:57
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藥物的作用機(jī)制
| 類型 | 舉例 | |
| 受體 | 大多數(shù)藥物 | 胰島素、阿托品（M）、腎上腺素（α、β） |
| 酶 | ①抑制酶活性 | 依那普利（ACE）、阿司匹林（COX）、地高辛 |
| ②激活酶活性 | 尿激酶、碘解磷定（激活膽堿酯酶） | |
| ③影響代謝酶 | 苯巴比妥（誘導(dǎo)肝藥酶）、氯霉素（抑制肝藥酶） | |
| ④本身就是酶 | 胃蛋白酶、胰蛋白酶 | |
| 離子通道 | 利多卡因（Na+通道）、硝苯地平（Ca2+通道）、阿米洛利（腎小管Na+通道）、米諾地爾（K+通道） | |
| 干擾核酸代謝 | ①抗腫瘤藥（偽品摻入/抗代謝藥）；②抗菌藥（磺胺、喹諾酮）；③抗病毒藥（齊多夫定） | |
| 補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì) | 鐵劑治療缺鐵性貧血、胰島素治療糖尿病 | |
| 改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì) | 氫氧化鋁（抗酸藥）、甘露醇（脫水）、二巰基丁二酸鈉（重金屬解毒）、硫酸鎂（瀉藥）、右旋糖酐 | |
| 影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體 | 噻嗪類利尿藥（抑制Na+-Cl-轉(zhuǎn)運(yùn)體）、丙磺舒（競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌轉(zhuǎn)運(yùn)體） | |
| 影響免疫功能 | 免疫抑制藥（環(huán)孢素）、免疫調(diào)節(jié)藥（左旋咪唑）、本身就是抗體/抗原（丙種球蛋白/疫苗） | |
| 非特異性作用 | 消毒防腐藥、蛋白沉淀劑、調(diào)節(jié)酸堿藥、維生素等 | |
受體的類型
受體作用的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)
1、第一信使
指多肽類激素、神經(jīng)遞質(zhì)、細(xì)胞因子及藥物等細(xì)胞外信使物質(zhì)。
2、第二信使
第一信使作用于靶細(xì)胞后在胞漿內(nèi)產(chǎn)生的信息分子。
(1)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)：最早發(fā)現(xiàn)
(2)環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)
(3)二�；视�(DG)和三磷酸肌醇 (IP3)
(4)鈣離子
(5)廿碳烯酸類(花生四烯酸)
(6)一氧化氮(NO)：既有第一信使特征，又有第二信使特征。
3、第三信使
第三信使：負(fù)責(zé)細(xì)胞核內(nèi)外信
息傳遞的物質(zhì)，包括生長(zhǎng)因子、轉(zhuǎn)化因子等。
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