2017執(zhí)業(yè)藥師西藥二考點速記:抗痛風藥可能出現(xiàn)的副作用
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抗痛風藥可能出現(xiàn)的副作用
別嘌呤醇(痛風寧、路必力):可抑制黃嘌呤氧化酶,影響尿酸生成,使血中尿酸減少,防止痛風發(fā)作。過去認為,此藥不良反應極少,或偶見皮疹、胃腸反應和轉氨酶升高,但事實并非如此,極個別患者也可出現(xiàn)嚴重副作用。因此,用藥過程注意各種警示癥狀,一旦出現(xiàn)應立即停藥或改藥。
1.肝功能障礙,癥狀有發(fā)熱、皮疹、無食欲、全身倦怠、皮膚發(fā)黃、眼睛發(fā)黃和皮膚瘙癢等。
2.再生障礙性貧血,癥狀有嗓子痛、發(fā)熱、手腳有紅斑點和皮膚易出血。
3.粒細胞減少癥,癥狀有嗓子痛同時伴有惡寒的高熱。
4.斯-約綜合征(滲出性多形紅斑),癥狀有發(fā)熱、眼充血、食欲下降、皮疹和皮膚糜爛(也可發(fā)生在口腔及唇部)。
5.中性表皮壞死,癥狀有發(fā)熱、皮疹、皮膚有發(fā)燒感,皮膚疼痛和浮腫。多發(fā)生在用藥后15~21天。
6.過敏性脈管炎,癥狀有腳部、臀部及脊背部發(fā)紫,部分肌肉緊縮,腳浮腫等。
7.急性腎衰,癥狀有手腳及顏面浮腫、尿量減少,倦怠和尿色深等。
8.間質性肺炎,癥狀有干咳、呼吸困難和憋氣、發(fā)熱。
9.橫紋肌溶解癥,癥狀有肌肉痛、腳抽筋和手腳麻木、無力等。
苯嗅馬隆(痛風利仙、苯香豆素):嚴重肝功能障礙,癥狀有發(fā)熱(38℃~39℃)、發(fā)疹、無食欲、全身倦怠、黃疸和皮膚瘙癢等。多在用藥6個月以內出現(xiàn)。
丙磺舒:
1.溶血性貧血,癥狀有尿色呈黃褐色至紅色、黃疸、發(fā)熱和容易疲勞等。
2.再生障礙性貧血。
3.過敏性休克,用藥后短時間出現(xiàn)面紅、發(fā)熱、皮膚有蕁麻疹、舌與手腳發(fā)麻、呼吸困難、心悸和眼前發(fā)黑,要速請醫(yī)生急救。
4.腎病綜合征,癥狀有發(fā)熱、皮膚發(fā)紅、尿量減少色深渾濁、排尿困難和顏面手腳浮腫。
秋水仙堿:
1.斯-約綜合征、急性腎衰、再生障礙性貧血。
2.腎病綜合征、過敏性休克。
3.血小板減少,手腳出現(xiàn)紅色斑點,易出血。多見于服藥后數(shù)周至數(shù)月,如以前已致敏,則服藥數(shù)日即可發(fā)生。
4.周圍神經功能障礙,癥狀有手腳麻木、疼痛、發(fā)涼,全身特別是腳發(fā)酸、無力、走路不穩(wěn)、感覺遲鈍等。
5.消化性潰瘍,癥狀有無食欲、燒心、胃痛、惡心和黑便等現(xiàn)象。
一般認為,抗痛風藥并沒有嚴重副作用,但事實并非如此。近年,抗痛風藥引起嚴重副作用的報道并非絕無僅有。由于藥物存在副作用,因此不得不防。預防方法是注意出現(xiàn)某種副作用之前的一些蛛絲馬跡,也就是警示癥狀,如此時停止使用或改用其他藥物,嚴重副作用就可以避免。點擊免費獲取:2017執(zhí)業(yè)藥師考試資料抗痛風藥相關考點試題
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