三環(huán)類抗抑郁藥的藥理作用_2016執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥理學(xué)》輔導(dǎo)精華

更新時(shí)間：2016-08-16 17:11:35 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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摘要　　《臨床藥理學(xué)》是2016年執(zhí)業(yè)西藥師資格考試《藥學(xué)專業(yè)知識(二)》所屬科目。為幫助大家順利備考，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供三環(huán)類抗抑郁藥的藥理作用_2016執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥理學(xué)》輔導(dǎo)精華供考生參考復(fù)習(xí)，希望對大家有幫

　　《臨床藥理學(xué)》是2016年執(zhí)業(yè)西藥師資格考試《藥學(xué)專業(yè)知識(二)》所屬科目。為幫助大家順利備考，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供“三環(huán)類抗抑郁藥的藥理作用_2016執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥理學(xué)》輔導(dǎo)精華”供考生參考復(fù)習(xí)，希望對大家有幫助。更多內(nèi)容敬請關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師頻道，我們會竭誠提供更多有價(jià)值的考試動(dòng)態(tài)及復(fù)習(xí)資料。

　　1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

　　正常人口服本藥后，出現(xiàn)困倦、頭暈、口干、視力模糊及血壓稍降等。若連續(xù)用藥數(shù)天，以上癥狀加重，并出現(xiàn)注意力不集中，思維能力下降。相反，抑郁癥患者連續(xù)服藥后，情緒提高，精神振奮，出現(xiàn)明顯抗抑郁作用。但米帕明起效緩慢，連續(xù)用藥2～3周后才見效，故不作應(yīng)急藥物應(yīng)用。

　　米帕明抗抑郁作用機(jī)制曾經(jīng)研究，早期發(fā)現(xiàn)利血平能引起抑郁癥狀，而預(yù)先給予米帕明則可防止，但若先用利血平耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺后則無效。表明米帕明必須在腦內(nèi)有兒茶酚胺貯存時(shí)，才能發(fā)揮抗抑郁作用。因而推測，米帕明可能因抑制突觸前膜對NA及(或)5-HT的再攝取，使突觸間隙的NA濃度升高，促進(jìn)突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。但近年出現(xiàn)的非典型抗抑郁藥，并不抑制或僅微弱抑制NA及5-HT的再攝取(如伊普吲哚，iprindole)，卻仍有較強(qiáng)的抗抑郁作用。此外，米帕明雖可迅速抑制腦內(nèi)單胺類遞質(zhì)再攝取，但抗抑郁作用的出現(xiàn)卻需幾周之久，因此增強(qiáng)腦內(nèi)單胺類遞質(zhì)的作用，只是其復(fù)雜作用機(jī)制中一個(gè)早期環(huán)節(jié)。