中藥學綜合知識與技能第四章民族醫(yī)藥基礎知識復習講義|2016執(zhí)業(yè)藥師考點串講復習筆記

更新時間：2016-06-01 10:45:46 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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摘要　　《中藥學綜合知識與技能》主要考查中藥學類執(zhí)業(yè)藥師綜合運用所學的各項知識和技能，正確分析、處理和解決在開展藥品質量管理和指導合理用藥工作中所遇到各種實際問題的能力，集中反映執(zhí)業(yè)藥師理論聯(lián)系實際

　　《中藥學綜合知識與技能》主要考查中藥學類執(zhí)業(yè)藥師綜合運用所學的各項知識和技能，正確分析、處理和解決在開展藥品質量管理和指導合理用藥工作中所遇到各種實際問題的能力，集中反映執(zhí)業(yè)藥師理論聯(lián)系實際、有效開展藥學服務的綜合知識與技能的要求。為方便大家掌握相關知識，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供“中藥學綜合知識與技能第四章民族醫(yī)藥基礎知識復習講義|2016執(zhí)業(yè)藥師考點串講復習筆記”如下：

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　　根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師相關職責，《中藥學綜合知識與技能》要求在理解中醫(yī)理論(包括民族醫(yī)藥)知識與中醫(yī)診斷學基礎知識的基礎上，重點掌握常見病的辨證論治，中藥聯(lián)合用藥和特殊人群用藥等合理用藥的綜合知識與技能;熟悉常用醫(yī)學檢查指標、檢查結果的臨床意義以及中藥不良反應知識，以及中藥調劑、中藥貯藏與養(yǎng)護的各種必要知識和技能;在開展藥物信息與咨詢服務中能夠獨立利用圖書資料和現(xiàn)代信息技術獲取可靠的醫(yī)藥學信息，并用于與醫(yī)師、護士、患者及其家屬的有效溝通和指導合理用藥。

　　第四章民族醫(yī)藥基礎知識(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供中藥學綜合知識與技能第四章民族醫(yī)藥基礎知識復習講義|2016執(zhí)業(yè)藥師考點串講復習筆記)

　　第一節(jié)　藏醫(yī)藥基礎知識

　　一、藏藥的概念

　　在藏族醫(yī)學理論指導下配制和應用的藥物稱為藏藥。它主要來源于天然藥物及其加工品。藏藥與國內其他少數(shù)民族藥一樣，是祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分。

　　二、藏醫(yī)基礎知識

　　1.五元學說五元即土、水、火、風、空五種物質元素。藏族古代宗教哲學認為，土、水、火、風、空是一切器世界(宇宙萬物)和情世界(人和生物)產(chǎn)生的本源，是構成世界萬物的基礎元素，故亦稱五元或五大。

　　2.三因學說三因即隆、赤巴、培根三種因素。三因學說以三種因素的屬性、功能、生克制約關系解釋人體生理、病理及治療機制等醫(yī)學內容。三因源于五元，“隆”與五元中的“風”相同;“赤巴”為火;“培根”，“培”為水，“根”為土，與水、火兩元相同。三因素依次大體相當于中醫(yī)學的氣、火、津液。但藏醫(yī)所說的三因具有生理和病理兩方面的概念。

　　3.陰陽(寒熱)學說陰與陽代表兩種既對立又統(tǒng)一，相互關聯(lián)而又矛盾的事物的現(xiàn)象。陰陽學說是古代認識和分析事物的一種方法和說理工具。

　　4.治療方法藏藥的治療方法有平息法、補益法、消散法、汗法、油療法、瀉下法、藥浴法、擦涂法、手術法、催吐法、滴鼻法、緩導瀉法、峻導瀉法、利尿法、罨敷法、金針穿刺法、放血療法、火灸等18種。

　　以上是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理中藥學綜合知識與技能第四章民族醫(yī)藥基礎知識復習講義|2016執(zhí)業(yè)藥師考點串講復習筆記，更多資訊敬請關注我網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試頻道。

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　　1.藏藥理論藏藥以五元學說和味、性、效理論為指導，形成獨具特色的理論體系。(1)藏藥與五元土元為藥物生長之本源，水元為藥物生長的濕能，火元為藥物生長的熱源，風元為藥物生長的動力，空元為藥物生長提供空間，五元缺一不可。藥物源于五元的思想，其實說明藥物從自然界攝取礦物質、地熱、水分、空氣和陽光，合成豐富的有效成分的道理。按照所含五元成分的多寡，藥物分成土性藥、水性藥、火性藥、風性藥、空性藥五大類。土性藥性重、穩(wěn)、鈍、柔、潤、干;水性藥性稀、涼、重、鈍、潤、柔、軟;火性藥性熱、銳、干、糙、輕、膩、動;風性藥性輕、動、寒、糙、燥;空性藥性空、虛。各類藥物性質與其所含五元的性質相同。

　　2.配伍

　　(1)配伍方法根據(jù)上述藥物六味、八性、十七效理論，藏醫(yī)在配方時形成按味、性、效配伍的方法。

　　(2)配伍原則

　　第二節(jié)　蒙醫(yī)藥基礎知識

　　一、蒙藥的概念

　　在蒙古族醫(yī)學理論指導下配制和應用的藥物稱為蒙藥。它主要來源于天然藥物及其加工品。其植物藥約占70%，蒙藥與國內其他少數(shù)民族藥一樣，是祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分，它獨具藥性強，服用量少的特點。

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　　二、蒙醫(yī)基礎知識(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供中藥學綜合知識與技能第四章民族醫(yī)藥基礎知識復習講義|2016執(zhí)業(yè)藥師考點串講復習筆記)

　　蒙醫(yī)學以陰陽五行、五元學說理論為指導，貫穿了人與自然的整體觀。內容包括三根理論、七素三穢的物質基礎、辨證施治的基本方法等。

　　1.三根“赫依”、“希日”、“巴達干”為三根，是人體的本基。蒙醫(yī)用三根的動態(tài)關系來解釋人體的生理、病理現(xiàn)象。其中，“赫依”屬五元之氣，中性，是生命活動(包括語言思維)動力的支配者;“希日”屬五元之火，是機體陽或熱能的基物;“巴達干”屬五元之土和水，是機體陰或寒性的基物。它們單一偏盛、偏衰或紊亂即導致疾病，偏盛時表現(xiàn)功能亢進，偏衰時表現(xiàn)功能衰弱，偏盛達極點或有他根的干擾時變?yōu)槲蓙y，則表現(xiàn)功能錯亂。在正常生理狀態(tài)下三者協(xié)調一致，互依互約，保持動態(tài)平衡。若其中之一發(fā)生量的改變，即此根病變，進而可導致三者間平衡失調，產(chǎn)生各種較復雜的病理變化。

　　2.七素又稱七精。分別為精華、血、肉、脂、骨、髓及紅或白精，是機體的構成物質。七素與三根之間有著互依互養(yǎng)的關系，當三根變態(tài)時，體征表現(xiàn)在七素，反之七素反常時，三根失?；蚱淦胶馐艿狡茐?。

　　3.三穢稠、稀、汗等三種排泄物，是七素生化過程中的產(chǎn)物，對診治疾病有重要參照意義。

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　　4.蒙醫(yī)辨證施治主要內容包括治則、立法、處方、療術等。通過寒或熱藥平息，峻或緩攻瀉，剛或柔外治，宜或忌食譜，重或輕起居等十種措施，根據(jù)病情采用熟、清、解、溫、補、和、汗、吐、下、燥、殺等具體療法(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供中藥學綜合知識與技能第四章民族醫(yī)藥基礎知識復習講義|2016執(zhí)業(yè)藥師考點串講復習筆記)，急則治標，緩則治本。在臨證實踐中，人與自然環(huán)境、季節(jié)及生活習俗的關系，時刻不得忽視。

　　此外，尚有“臟腑說”、“黑、白脈說”、“溫病理論學說”和治療方法，指導著蒙醫(yī)臨床實踐。

　　三、蒙藥基礎知識

　　1.蒙藥理論蒙藥是蒙古族醫(yī)學防病、治病的重要工具。它的基本理論當然對應吻合蒙醫(yī)基礎理論。蒙藥的采集、加工和配制以及應用，均有獨特的理論在指導。

　　2.蒙醫(yī)配伍蒙醫(yī)用藥基本方式是用數(shù)味藥配制而成的成方，稱為方劑。方劑的配制有其固有的理論依據(jù)。其主要內容有組方依據(jù)、配方準則及傳統(tǒng)劑型等，統(tǒng)稱為配方原則。

　　3.傳統(tǒng)劑型蒙藥的傳統(tǒng)劑型有8種。

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　　4.用藥方法蒙醫(yī)有口服、外敷、外涂、洗、泡、漱、熏、吸、噴、灌腸、腔內滴等用藥方法(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供中藥學綜合知識與技能第四章民族醫(yī)藥基礎知識復習講義|2016執(zhí)業(yè)藥師考點串講復習筆記)。其中口服最為多用，是蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的主要途徑。蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的“服藥十則”是：治療寒證及驅蟲藥，早晨空腹服;補養(yǎng)或下清“赫依”(通便、通經(jīng))藥，食前服;上行“赫依”(理氣)藥，食間服;司命“赫依”(鎮(zhèn)靜)藥，食藥交替服;平喘、祛痰或催吐藥，不定期服;止逆藥，與食混服;止噎或開胃藥，夾食服(飯前飯后各一半);治“巴達干”病或毒劇麻藥及催眠藥，睡前服。

　　5.用藥劑量臨床用藥劑量應根據(jù)藥物性質、劑型、病情輕重以及患者年齡、性別、體質等情況而定。一般有毒、峻烈、過熱或過寒性藥，用量宜小，從小劑量試服至常用量;湯劑的用量比丸劑為重，單味藥量應比復方為重;輕病用量不必過重，重病則適當增加;老年人、兒童、婦女及體弱者用藥劑量宜小。

　　6.用藥禁忌

　　(1)妊娠用藥禁忌一般毒劇、刺激性藥、峻烈瀉劑和具有稀血(活血)、破痞功能的藥孕婦禁用;緩瀉劑和具有利尿、活血化瘀功能的藥孕婦慎用。

　　(2)病證用藥禁忌一定要辨別病證的寒熱性質，對熱證忌熱、溫性藥，對寒證忌寒、涼性藥;例如對盛熱病忌鎮(zhèn)“赫依”用的溫性藥;對“赫依”熱證忌過寒性藥等。

　　(3)老年、兒童用藥禁忌對老年、兒童一般禁用峻瀉劑和內有草烏且味數(shù)少的制劑。

　　(4)飲食禁忌用藥期間盡可能忌食過寒或過熱性、酸、辣等刺激性食品和生水、生食物，以及具有與病證不和的飲食。另外，蒙醫(yī)認為濃茶、豬肉、山羊肉和蕎麥等，為用藥期間必忌之飲食。

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