2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)微生物學(xué)考試筆記（表格）-肺炎鏈球菌

菌名

生物學(xué)特性

致病性免疫性

免疫特點

微生物學(xué)檢查原則

防治原則

形態(tài)染色

培養(yǎng)特性

分類分型

抵抗力

傳播途徑

致病物質(zhì)

所致疾病

建立同型免疫，產(chǎn)生型特異的莢膜多糖抗體

血瓊脂平板上的肺炎鏈球菌菌落周圍有草綠色a溶血環(huán)。肺炎鏈球菌主要應(yīng)與甲型溶血性鏈球菌鑒別，方法：膽汁容菌試驗、菊糖發(fā)酵試驗、莢膜腫脹試驗。

肺炎鏈球菌

G+菌，菌體呈矛頭狀，成對排列，鈍端相對，銳端相背，有莢膜，無芽胞，無鞭毛。

要求較高，在血平板上產(chǎn)生草綠色溶血環(huán)（α溶血）與甲鏈相似，有自溶現(xiàn)象 與甲鏈的鑒別方法    菊糖分解（+）、膽汁溶菌（+）Optpchin實驗（+）

   對理化因素抵抗力較弱，對一般消毒劑敏感

 莢膜抗吞噬作用 莢膜、脂磷壁酸、肺炎鏈球菌溶素O、神經(jīng)氟酸酶

大葉性肺炎。還可引起急性或慢性支氣管炎、副鼻竇炎、中耳炎和兒童化膿性腦膜炎等。       三、其他醫(yī)學(xué)相關(guān)鏈球菌

●B群鏈球菌（GBS）――無乳鏈球菌

• GBS正常寄居陰道與直腸，帶菌率30%

• 新生兒感染（經(jīng)產(chǎn)道或呼吸道）敗血癥及腦膜炎死亡率高。

●D群鏈球菌――腸球菌

   條件致病菌，為醫(yī)院感染的重要致病菌，常見尿路感染。

●甲型溶血性鏈球菌

• 是口腔和上呼吸道部位的正常菌群

• 條件致病菌，可引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

• 變異鏈球菌與齲齒發(fā)病有關(guān)。