2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)微生物學(xué)考試筆記（表格）-腦膜炎奈瑟菌

菌名

生物學(xué)特性

致病性免疫性

免疫特點

微生物學(xué)檢查原則

防治原則

形態(tài)染色

培養(yǎng)特性

分類分型

抵抗力

傳播途徑

致病物質(zhì)

所致疾病

以體液免疫為主。成人抵抗力較強(qiáng)。6個月大的嬰兒可通過母體獲得抗體，產(chǎn)生自然被動免疫。分泌型IgA可阻止腦膜炎奈瑟菌對上呼吸道黏膜的粘附

采集病人的腦脊液、血液或刺破出血斑取出的滲出物，直接涂片染色后鏡檢，如發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞內(nèi)、外有G-陰性雙球菌，可做出初步診斷。

腦膜炎奈瑟菌 人體是其唯一宿主

形態(tài)與染色G＋，雙球菌矛頭狀：平面相對，尖面相背。有厚莢膜，無芽胞，無鞭毛㈡生化反應(yīng)：分解葡萄糖、乳糖和菊糖；膽汁可溶菌。 

營養(yǎng)要求較高，專性需氧，在5%二氧化碳下生長更佳，培養(yǎng)基色似巧克力，故名巧克力培養(yǎng)基大多數(shù)分解葡萄糖、麥芽糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣抗原結(jié)構(gòu)與分類：⑴菌毛蛋白抗原：

                   ⑵脂寡糖抗原：

                   ⑶外膜蛋白抗原：

⑴莢膜多糖群特異性抗原：以C群致病力最強(qiáng)

⑵外膜蛋白型特異性抗原：根據(jù)細(xì)胞外膜蛋白組分的不同劃分，A群外膜蛋白均相同

⑶脂寡糖抗原：腦膜炎奈瑟菌的主要致病物質(zhì)

   對理化因素抵抗力弱，對干燥、熱力、消毒劑等敏感

病人和帶菌者。呼吸道傳播，飛沫或接觸；流行性腦脊髓膜炎

致病物質(zhì)：⑴莢膜：抗吞噬作用

             ⑵菌毛：

             ⑶IgA1蛋白酶：

             ⑷LOS：主要致病物質(zhì)

腦膜炎奈瑟菌是流腦的病原菌，人類是唯一易感宿主，傳染源是病人和帶菌者。病菌主要通過飛沫傳播方式侵入人體鼻咽部。