2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)精講：預(yù)防醫(yī)學(xué)的意義

1.預(yù)防醫(yī)學(xué)定義

預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一門應(yīng)用學(xué)科，它以個(gè)體和確定的群體為對(duì)象，目的是保護(hù)、促進(jìn)和維護(hù)健康，預(yù)防疾病、失能和早逝。其工作模式是“環(huán)境-人群-健康”。

①思維的整體性：綜合分析影響健康的有利和有害因素，提供“以人為本的一體化服務(wù)”。

②服務(wù)的針對(duì)性：預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作對(duì)象主要是個(gè)體和特定的群體，進(jìn)行服務(wù)之前對(duì)每個(gè)個(gè)體進(jìn)行個(gè)體化的評(píng)估，從而提供針對(duì)性服務(wù)。

③實(shí)踐的主動(dòng)性：在整個(gè)生命過程中主動(dòng)地預(yù)防疾病，促進(jìn)健康老齡化;另一方面，醫(yī)務(wù)人員要幫助服務(wù)對(duì)象增權(quán)，充分發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性，使其能掌控自身健康的主動(dòng)權(quán)，主動(dòng)參與并自主管理好自身的健康。

2.預(yù)防醫(yī)學(xué)的意義

為適應(yīng)新形勢(shì)、新任務(wù)的要求，新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針確定為：“以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享。”從目前中國一系列衛(wèi)生政策可以看到，中國的衛(wèi)生服務(wù)越來越強(qiáng)調(diào)健康促進(jìn)，突出預(yù)防為主，強(qiáng)調(diào)臨床與預(yù)防的結(jié)合，這是中國醫(yī)學(xué)教育史上正反兩方面經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。因此，作為一名將來的醫(yī)務(wù)工作者，學(xué)好預(yù)防醫(yī)學(xué)具有非常重要的現(xiàn)實(shí)和戰(zhàn)略意義。

3.預(yù)防醫(yī)學(xué)的分級(jí)

(1)第一級(jí)預(yù)防：是針對(duì)病因所采取的預(yù)防措施。它既包括針對(duì)健康個(gè)體的措施也包括針對(duì)整個(gè)公眾的社會(huì)措施。注意：對(duì)于病因不明的疾病，一級(jí)預(yù)防是指針對(duì)危險(xiǎn)因素的預(yù)防。

(2)第二級(jí)預(yù)防：三早：在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作，以控制疾病的發(fā)展和惡化。五早：對(duì)于傳染病，除了“三早”，尚需做到疫情早報(bào)告及患者早隔離，即“五早”。

(3)第三級(jí)預(yù)防：康復(fù)防殘：對(duì)已患某些病者，采取及時(shí)的、有效的治療和康復(fù)措施，使患者盡量恢復(fù)生活和勞動(dòng)能力，能參加社會(huì)活動(dòng)并延長壽命。

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