2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)精講：影響健康行為的因素

1.影響健康行為的因素

(1)傾向因素：指為行為改變提供理由或動機(jī)的先行因素。

(2)促成因素：指允許行為動機(jī)或愿望得以實現(xiàn)的先行因素，即實現(xiàn)或達(dá)到某行為所必需的技術(shù)和資源，包括干預(yù)項目、服務(wù)、行為和環(huán)境改變的必需資源、行為改變所需的新技能等。

(3)強(qiáng)化因素：指對象實施某行為后所得到的加強(qiáng)或減弱該行為的因素

2.健康促進(jìn)的三項基本策略

(1)倡導(dǎo)：是形成或捍衛(wèi)一個理由的過程。健康促進(jìn)中主要是要倡導(dǎo)政策支持、社會各界對健康措施的認(rèn)同和衛(wèi)生部門調(diào)整服務(wù)方向，激發(fā)社會關(guān)注和群眾參與，從而創(chuàng)造有利健康的社會經(jīng)濟(jì)、文化與環(huán)境條件。

(2)增強(qiáng)：是指增強(qiáng)人們控制健康決定因素的能力，與增權(quán)同義。增強(qiáng)能力包括健康素養(yǎng)的提高以及在健康方面做出正確選擇和決定的能力。

(3)協(xié)調(diào)：是指讓利益沖突各方圍繞促進(jìn)和保護(hù)健康而妥協(xié)的過程。

3.健康咨詢的基本模式(“5A模式”)

(1)評估(Ask/Assess，以病情、知識、技能、自信心為主)。

(2)勸告(Advise，指提供有關(guān)健康危害的相關(guān)信息，行為改變的益處等)。

(3)達(dá)成共識(Agree，指根據(jù)患者的興趣、能力共同設(shè)定一個改善健康行為的目標(biāo))。

(4)協(xié)助(Assist，為患者找出行動可能遇到的障礙，幫助確定正確的策略、解決問題的技巧及獲得社會支持)。

(5)安排隨訪(Arrange，指明確隨訪的時間、方式與行動計劃)，最終通過患者自己的行動計劃，達(dá)到既定的目標(biāo)。

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