2015執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》:髓的生理功能
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1.充養(yǎng)腦髓:髓以先天之精為主要物質(zhì)基礎(chǔ),賴(lài)后天之精的不斷充養(yǎng),分布骨腔之中,由脊髓而上引人腦,成為腦髓。故曰腦為髓海,“諸髓者,皆屬于腦”(《素問(wèn)?五臟生成篇》)。腦得髓養(yǎng),腦髓充盈,腦力充沛,則元神之功旺盛,耳聰目明,體健身強(qiáng)。故曰:“內(nèi)腎之命門(mén),為生髓養(yǎng)腦之元?dú)庖?。其精中之精氣,上養(yǎng)腦神,精中之柔液,統(tǒng)養(yǎng)百骸;其液出腦,由項(xiàng)貫督人脊,旁絡(luò)全體”(《醫(yī)經(jīng)玉屑》)。先天不足或后天失養(yǎng),以致腎精不足,不能生髓充腦,可以導(dǎo)致髓??仗?,出現(xiàn)頭暈耳鳴、兩眼昏花、腰脛酸軟、記憶減退,或小兒發(fā)育遲緩、囟門(mén)遲閉、身體矮小、智力動(dòng)作遲鈍等癥狀。
2.滋養(yǎng)骨骼:髓藏骨中,骨賴(lài)髓以充養(yǎng)。精能生髓,髓能養(yǎng)骨,故曰:“髓者,骨之充也”(《類(lèi)經(jīng)?臟象類(lèi)》)。腎精充足,骨髓生化有源,骨骼得到骨髓的滋養(yǎng),則生長(zhǎng)發(fā)育正常,才能保持其堅(jiān)剛之性。所以說(shuō):“蓋髓者,’腎精所生,精足則髓足;髓在骨內(nèi),髓足則骨強(qiáng),所以能作強(qiáng)而才力過(guò)人也”(《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義?上卷》)。若腎精虧虛,骨髓失養(yǎng),就會(huì)出現(xiàn)骨骼脆弱無(wú)力,或發(fā)育不良等。
3.化生血液:精血可以互生,精生髓,髓亦可化血?!澳I生骨髓,髓生肝”(《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》)?!肮撬鑸?jiān)固,氣血皆從”(《素問(wèn)?生氣通天論》)??梢?jiàn),中醫(yī)學(xué)已認(rèn)識(shí)到骨髓是造血器官,骨髓可以生血,精髓為化血之源。因此,血虛證,??捎醚a(bǔ)腎填精之法治之。
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