2014執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)必備：中藥的性能（1）
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第二單元 中藥的性能
何謂中藥性能?又稱(chēng)藥性，即中藥作用的基本性質(zhì)與特征的高度概括。
何謂藥性理論?即有關(guān)藥性的理論，包括 四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無(wú)毒等。
藥物之所以能夠針對(duì)病情，發(fā)揮作用，是因其各具獨(dú)特的性能，前人也稱(chēng)之為 偏性。也就是說(shuō)，以藥物的偏性糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽(yáng)偏盛或偏衰等。
中藥的性能是依據(jù)用藥后的 機(jī)體反應(yīng)歸納出來(lái)的，是以人體為觀察對(duì)象。
第一節(jié) 四氣
一、四氣的含義
四氣，也稱(chēng)四性，即寒熱溫涼四種藥性，它反映藥物在影響人體陰陽(yáng)盛衰，寒熱變化方面的作用性質(zhì)，是說(shuō)明藥物作用性質(zhì)的重要概念之一。
平性，是指藥物寒熱偏性不明顯者。
二、四氣的確定依據(jù)
藥性寒熱溫涼，是從藥物作用于機(jī)體所發(fā)生的反應(yīng)概括出來(lái)的，與所治疾病的寒熱性質(zhì)相反。
故四氣的確定是以 用藥反應(yīng)為依據(jù)，病證寒熱為基準(zhǔn)。
能夠減輕或消除熱證的藥物，一般屬于寒性或涼性，如石膏，板藍(lán)根對(duì)于發(fā)熱口渴、咽痛等熱證有清熱解毒作用，表明這兩種藥物具有寒性。
能夠減輕或消除寒證的藥物，一般屬于溫性或熱性，如附子、干姜對(duì)于腹中冷痛、四肢厥冷、脈沉無(wú)力等寒證具有溫中散寒作用，表明這兩種藥物具有熱性。
三、四氣的所示效用
寒涼性藥物，即表示其具有 清熱、瀉火、涼血、解熱毒等作用。
溫?zé)崴幘哂?溫里散寒、補(bǔ)火助陽(yáng)、溫經(jīng)。
寒涼性有傷陽(yáng)助寒之弊，而溫?zé)嵝詣t有傷陰助火之害。
四、具體表述
有些藥物，還標(biāo)以大熱、大寒、微溫、微寒等予以區(qū)別，這是對(duì)中藥四氣程度不同的進(jìn)一步區(qū)分。
五、陰陽(yáng)屬性
溫?zé)釋訇?yáng)，寒涼屬陰。溫次于熱，涼次于寒，即在共同性質(zhì)中又有程度上的差異。
六、四氣的臨床意義
1.據(jù)病證的寒熱選擇相應(yīng)藥物， 治熱病投寒藥，治寒病投熱藥。如治氣分高熱，投性寒的石膏、知母;治亡陽(yáng)欲脫，投性熱的附子、干姜等。
2.據(jù)病證寒熱程度的差別選擇相應(yīng)藥物。如治亡陽(yáng)欲脫，選大熱之附子，而治一般中寒腹痛，投溫性之炮姜;反之，則于治療不利，甚則損傷人體。
3. 寒熱錯(cuò)雜者，則寒熱并用，至于孰多孰少，據(jù)情而定。
4.對(duì)于真寒假熱或真熱假寒者，則又當(dāng)分別治以熱藥或寒藥，必要時(shí)加用藥性相反的反佐藥。
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