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藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范(廢止)

更新時間:2013-04-25 14:19:47 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2013執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)資料

  第一章 總則

  第一條 為保證藥品臨床試驗過程規(guī)范,結(jié)果科學(xué)可靠,保護(hù)受試者的權(quán)益并保障其安全,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》,參照國際公認(rèn)原則,制定本規(guī)范。

  第二條 藥品臨床試驗管理規(guī)范是臨床試驗全過程的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,包括方案設(shè)計、組織、實施、監(jiān)查、稽查、記錄、分析總結(jié)和報告。

  第三條 凡藥品進(jìn)行各期臨床試驗,包括人體生物利用度或生物等效性試驗,均須按本規(guī)范執(zhí)行。

  第二章 臨床試驗前的準(zhǔn)備與必要條件

  第四條 所有以人為對象的研究必須符合《赫爾辛基宣言》(附錄1)和國際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織委員會頒布的《人體生物醫(yī)學(xué)研究國際道德指南》的道德原則,即公正、尊重人格、力求使受試者最大程度受益和盡可能避免傷害。參加臨床試驗的各方都必須充分了解和遵循這些原則,并遵守中國有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)。

  第五條 進(jìn)行藥品臨床試驗必須有充分的科學(xué)依據(jù)。準(zhǔn)備在人體進(jìn)行試驗前,必須周密考慮該試驗的目的,要解決的問題,預(yù)期的治療效果及可能產(chǎn)生的危害,預(yù)期的受益應(yīng)超過可能出現(xiàn)的損害。選擇臨床試驗方法必須符合科學(xué)和倫理標(biāo)準(zhǔn)。

  第六條 臨床試驗用藥品由申辦者準(zhǔn)備和提供。進(jìn)行臨床試驗前,申辦者必須提供該試驗用藥品的臨床前研究資料,包括處方組成、制造工藝和質(zhì)量檢驗結(jié)果。所提供的藥學(xué)、臨床前和已有的臨床數(shù)據(jù)資料必須符合開始進(jìn)行相應(yīng)各期臨床試驗的要求,同時還應(yīng)提供該試驗用藥品已完成和其它地區(qū)正在進(jìn)行與臨床試驗有關(guān)的療效和安全性資料,以證明該試驗用藥品可用于臨床研究,為其安全性和臨床應(yīng)用的可能性提供充分依據(jù)。

  第七條 開展臨床試驗單位的設(shè)施與條件必須符合安全有效地進(jìn)行臨床試驗的需要。所有研究者都應(yīng)具備承擔(dān)該項臨床試驗的專業(yè)特長、資格和能力,并經(jīng)過藥品臨床試驗管理規(guī)范培訓(xùn)。臨床試驗開始前,研究者和申辦者應(yīng)就試驗方案、試驗的監(jiān)查、稽查和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程以及試驗中的職責(zé)分工等達(dá)成書面協(xié)議。

  第三章 受試者的權(quán)益保障

  第八條 在藥品臨床試驗的過程中,必須對受試者的個人權(quán)益給予充分的保障,并確保試驗的科學(xué)性和可靠性。倫理委員會與知情同意書是保障受試者權(quán)益的主要措施。

  第九條 為確保臨床試驗中受試者的權(quán)益并為之提供公眾保證,應(yīng)在參加臨床試驗的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)成立倫理委員會。倫理委員會應(yīng)有從事非醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的工作者、法律老師及來自其他單位的委員,至少由五人組成,并有不同性別的委員。倫理委員會的組成和工作應(yīng)相對獨立,不受任何參與試驗者的影響。

  第十條 臨床試驗開始前,試驗方案需經(jīng)倫理委員會審議同意并簽署批準(zhǔn)意見后方能實施。在試驗進(jìn)行期間,試驗方案的任何修改均應(yīng)經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)后方能執(zhí)行;試驗中發(fā)生任何嚴(yán)重不良事件,均應(yīng)向倫理委員會報告。

  第十一條 倫理委員會對臨床試驗方案的審查意見應(yīng)在討論后以投票方式作出決定,委員中參與臨床試驗者不投票。因工作需要可邀請非委員的老師出席會議,但非委員老師不投票。倫理委員會應(yīng)建立其工作程序,所有會議及其決議均應(yīng)有書面記錄,記錄保存至臨床試驗結(jié)束后五年。

  第十二條 倫理委員會應(yīng)從保障受試者權(quán)益的角度嚴(yán)格按下列各點審議試驗方案:

 ?。ㄒ唬┭芯空叩馁Y格、經(jīng)驗、是否有充分的時間參加審議中的臨床試驗,人員配備及設(shè)備條件等是否符合試驗要求。

  (二)試驗方案是否適當(dāng),包括研究目的、受試者及其他人員可能遭受的風(fēng)險和受益及試驗設(shè)計的科學(xué)性。

  (三)受試者入選的方法、向受試者或其家屬或監(jiān)護(hù)人或法定代理人提供有關(guān)本試驗的信息資料是否完整易懂、獲取知情同意書的方法是否適當(dāng)。

 ?。ㄋ模┦茉囌咭騾⒓优R床試驗而受到損害甚至發(fā)生死亡時,給予治療或保險措施。

 ?。ㄎ澹υ囼灧桨柑岢龅男拚庖娛欠窨山邮?。

  (六)定期審查臨床試驗進(jìn)行中受試者的風(fēng)險程度。

  第十三條 倫理委員會應(yīng)在接到申請后盡早召開會議,審閱討論,簽發(fā)書面意見,并附上出席會議的委員名單、其專業(yè)情況及本人簽名。倫理委員會的意見可以是:

 ?。ㄒ唬┩狻?

 ?。ǘ┳鞅匾男拚笸狻?

 ?。ㄈ┎煌狻?

 ?。ㄋ模┙K止或暫停已批準(zhǔn)的試驗。

  第十四條 研究者或其指定的代表必須向受試者說明有關(guān)臨床試驗的詳細(xì)情況:

 ?。ㄒ唬┦茉囌邊⒓釉囼瀾?yīng)是自愿的,而且在試驗的任何階段有權(quán)隨時退出試驗而不會遭到歧視或報復(fù),其醫(yī)療待遇與權(quán)益不受影響。

 ?。ǘ┍仨毷故茉囌吡私猓瑓⒓釉囼灱霸谠囼炛械膫€人資料均屬保密。倫理委員會、藥品監(jiān)督管理部門或申辦者在工作需要時,按規(guī)定可以查閱參加試驗的受試者資料。

  (三)試驗?zāi)康?、試驗的過程與期限、檢查操作、受試者預(yù)期可能的受益和可能發(fā)生的風(fēng)險與不便,告知受試者可能被分配到試驗的不同組別。

  (四)試驗期間,受試者可隨時了解與其有關(guān)的信息資料。必須給受試者充分的時間以便考慮是否愿意參加。對無能力表達(dá)同意的受試者,應(yīng)向其法定代理人提供上述介紹與說明。知情同意的說明過程應(yīng)采用受試者或其合法代表能理解的語言和文字。

 ?。ㄎ澹┤绨l(fā)生與試驗相關(guān)的損害時,受試者可以獲得治療和適當(dāng)?shù)谋kU補償。

  第十五條 經(jīng)充分和詳細(xì)解釋試驗的情況后獲得知情同意書。

 ?。ㄒ唬┯墒茉囌呋蚱浞ǘù砣嗽谥橥鈺虾炞植⒆⒚魅掌冢瑘?zhí)行知情同意過程的研究者或其代表也需在知情同意書上簽名并注明日期。

  (二)在受試者或其合法代表均無閱讀能力時,則在整個知情過程中應(yīng)有一名見證人在場,經(jīng)過詳細(xì)解釋知情同意書后,受試者或其合法代表作口頭同意,并由見證人簽名和注明日期。

 ?。ㄈo行為能力的受試者,如果倫理委員會原則上同意、研究者認(rèn)為受試者參加試驗符合其本身利益時,則這些病人也可以進(jìn)入試驗,同時應(yīng)由其法定監(jiān)護(hù)人簽名并注明日期。

 ?。ㄋ模┤绻茉囌摺⒁娮C人或監(jiān)護(hù)人簽字的知情同意書均未取得,則必須由研究者將上述情況和不能取得的詳細(xì)理由記錄在案并簽字。

 ?。ㄎ澹┤绨l(fā)現(xiàn)涉及試驗用藥品的重要新資料則必須將知情同意書作書面修改送倫理委員會批準(zhǔn)后,再次取得受試者同意。

  第四章 試驗方案

  第十六條 臨床試驗開始前應(yīng)制定試驗方案,該方案應(yīng)由研究者與申辦者共同商定并簽字,報倫理委員會審批后實施。

  第十七條 臨床試驗方案應(yīng)包括以下內(nèi)容:

 ?。ㄒ唬┡R床試驗的題目和立題理由。

 ?。ǘ┰囼灥哪康暮湍繕?biāo);試驗的背景,包括試驗用藥品的名稱、非臨床研究中有臨床意義的發(fā)現(xiàn)和與該試驗有關(guān)的臨床試驗結(jié)果、已知對人體的可能危險與受益。

 ?。ㄈ┻M(jìn)行試驗的場所,申辦者的姓名和地址,試驗研究者的姓名、資格和地址。

 ?。ㄋ模┰囼炘O(shè)計包括對照或開放、平行或交叉、雙盲或單盲、隨機(jī)化方法和步驟、單中心或多中心試驗等。

  (五)受試者的入選標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),選擇受試者的步驟,受試者分配的方法及受試者退出試驗的標(biāo)準(zhǔn)。

  (六)根據(jù)統(tǒng)計學(xué)原理計算要達(dá)到試驗預(yù)期目的所需的病例數(shù)。

  (七)根據(jù)藥效學(xué)與藥代動力學(xué)研究的結(jié)果及量效關(guān)系制定試驗用藥品和對照藥的給藥途徑、劑量、給藥次數(shù)、療程和有關(guān)合并用藥的規(guī)定。

 ?。ò耍M進(jìn)行臨床和實驗室檢查的項目、測定的次數(shù)和藥代動力學(xué)分析等。

  (九)試驗用藥,包括安慰劑、對照藥的登記與使用記錄、遞送、分發(fā)方式及儲藏條件的制度。

  (十)臨床觀察、隨訪步驟和保證受試者依從性的措施。

 ?。ㄊ唬┲兄购屯V古R床試驗的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)束臨床試驗的規(guī)定。

 ?。ㄊ┮?guī)定的療效評定標(biāo)準(zhǔn),包括評定參數(shù)的方法、觀察時間、記錄與分析。

 ?。ㄊ┦茉囌叩木幋a、治療報告表、隨機(jī)數(shù)字表及病例報告表的保存手續(xù)。

 ?。ㄊ模┎涣际录挠涗浺蠛蛧?yán)重不良事件的報告方法,處理并發(fā)癥的措施以及隨訪的方式和時間。

 ?。ㄊ澹┰囼灻艽a的建立和保存,緊急情況下何人破盲和破盲方法的規(guī)定。

  (十六)評價試驗結(jié)果采用的方法和必要時從總結(jié)報告中剔除病例的依據(jù)。

  (十七)數(shù)據(jù)處理與記錄存檔的規(guī)定。

  (十八)臨床試驗的質(zhì)量控制與質(zhì)量保證。

 ?。ㄊ牛┡R床試驗預(yù)期的進(jìn)度和完成日期。

 ?。ǘ┰囼灲Y(jié)束后的醫(yī)療措施。

 ?。ǘ唬└鞣匠袚?dān)的職責(zé)和論文發(fā)表等規(guī)定。

 ?。ǘ﹨⒖嘉墨I(xiàn)。

  臨床試驗中,若確有需要,可以按規(guī)定程序?qū)υ囼灧桨缸餍拚?

  第五章 研究者的職責(zé)

  第十八條 負(fù)責(zé)臨床試驗的研究者應(yīng)具備下列條件:

  (一)在合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中具有任職行醫(yī)的資格。

 ?。ǘ┚哂性囼灧桨钢兴蟮膶I(yè)知識和經(jīng)驗。

 ?。ㄈεR床試驗研究方法具有豐富經(jīng)驗或者能得到本單位有經(jīng)驗的研究者在學(xué)術(shù)上的指導(dǎo)。

 ?。ㄋ模┦煜ど贽k者所提供的與臨床試驗有關(guān)的資料與文獻(xiàn)。

 ?。ㄎ澹┚哂胁⒂袡?quán)支配進(jìn)行該項試驗所需要的人員和設(shè)備條件。

 ?。┦煜づR床試驗管理規(guī)范,遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)和道德規(guī)范。

  第十九條 研究者必須詳細(xì)閱讀和了解試驗方案的內(nèi)容,與申辦者共同簽署臨床試驗方案,并嚴(yán)格按照方案和本規(guī)范的規(guī)定執(zhí)行。研究者應(yīng)及時向倫理委員會遞交臨床試驗方案,請求批準(zhǔn)。

  第二十條 研究者應(yīng)了解并熟悉試驗用藥的性質(zhì)、作用、療效及安全性(包括該藥品臨床前研究的有關(guān)資料),同時也應(yīng)掌握臨床試驗進(jìn)行期間發(fā)現(xiàn)的所有與該藥品有關(guān)的新信息。

  第二十一條 研究者必須在有良好醫(yī)療設(shè)施、實驗室設(shè)備、人員配備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床試驗,該機(jī)構(gòu)應(yīng)具備處理緊急情況的一切設(shè)施,以確保受試者的安全。實驗室檢查結(jié)果必須正確可靠。

  第二十二條 研究者應(yīng)獲得所在醫(yī)院或主管單位的同意,保證有充分的時間在方案規(guī)定的期限內(nèi)負(fù)責(zé)和完成臨床試驗。研究者須向參加臨床試驗的所有工作人員說明有關(guān)試驗的資料、規(guī)定和職責(zé),確保有足夠數(shù)量并符合試驗方案入選標(biāo)準(zhǔn)的受試者進(jìn)入臨床試驗。

  第二十三條 研究者應(yīng)向受試者說明經(jīng)倫理委員會同意的有關(guān)試驗的詳細(xì)情況,并取得知情同意書。

  第二十四條 研究者負(fù)責(zé)作出與臨床試驗相關(guān)的醫(yī)療決定,保證受試者在試驗期間出現(xiàn)不良事件時得到適當(dāng)?shù)闹委煛?

  第二十五條 研究者有義務(wù)采取必要的措施以保障受試者的安全,并記錄在案。在臨床試驗過程中如發(fā)生嚴(yán)重不良事件,研究者應(yīng)立即對受試者采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?,同時報告藥品監(jiān)督管理部門、申辦者和倫理委員會,并在報告上簽名及注明日期。

  第二十六條 研究者應(yīng)保證將數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整、及時、合法地載入病例報告表。

  第二十七條 研究者應(yīng)接受申辦者派遣的監(jiān)查員或稽查員的監(jiān)查和稽查及藥品監(jiān)督管理部門的稽查和視察,確保臨床試驗的質(zhì)量。

  第二十八條 研究者應(yīng)與申辦者商定有關(guān)臨床試驗的費用,并在合同中寫明。

  第二十九條 臨床試驗完成后,研究者必須寫出總結(jié)報告,簽名并注明日期后送申辦者。

  第三十條 研究者提前終止或暫停一項臨床試驗必須通知受試者、申辦者、倫理委員會和國家藥品監(jiān)督管理局,并闡明理由。

  第六章 申辦者的職責(zé)

  第三十一條 申辦者負(fù)責(zé)發(fā)起、申請、組織、資助和監(jiān)查一項臨床試驗。申辦者通常為一制藥公司,也可以是其他組織和機(jī)構(gòu)。若申辦者為一外國機(jī)構(gòu),則必須有一個在中國具有法人資格的代表按中國法規(guī)履行規(guī)定的責(zé)任。申辦者按國家法律、法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,向國家藥品監(jiān)督管理局遞交臨床試驗的申請。申辦者可委托合同研究組織執(zhí)行臨床試驗中的某些工作和任務(wù)。

  第三十二條 申辦者建議臨床試驗的單位和研究者人選,認(rèn)可其資格及條件以保證試驗的完成。

  第三十三條 申辦者提供研究者手冊,其內(nèi)容包括試驗用藥的化學(xué)、藥學(xué)、毒理學(xué)、藥理學(xué)和臨床的(包括以前的和正在進(jìn)行的試驗)資料和數(shù)據(jù)。

  第三十四條 申辦者在獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)并征得倫理委員會同意后開始按方案和本規(guī)范組織臨床試驗。

  第三十五條 申辦者與研究者共同設(shè)計臨床試驗方案,述明在數(shù)據(jù)處理、統(tǒng)計分析、結(jié)果報告、發(fā)表論文方式等方面職責(zé)及與研究者的協(xié)議分工。簽署雙方同意的試驗方案及合同。

  第三十六條 申辦者向研究者提供具有易于識別、正確編碼并貼有特殊標(biāo)簽的試驗用藥品、標(biāo)準(zhǔn)品、對照藥品或安慰劑,并保證該藥的質(zhì)量合格。試驗用藥品應(yīng)按試驗方案的需要(如盲法)進(jìn)行適當(dāng)包裝,并應(yīng)用批號或系列號加以保存。申辦者應(yīng)建立藥品登記、保管、分發(fā)的管理制度和記錄系統(tǒng)。

  第三十七條 申辦者任命監(jiān)查員,并為研究者所接受,監(jiān)查臨床試驗的進(jìn)行。

  第三十八條 申辦者負(fù)責(zé)建立臨床試驗的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證系統(tǒng)。需要時,申辦者可組織對臨床試驗的稽查以保證質(zhì)量。

  第三十九條 申辦者與研究者共同迅速研究所發(fā)生的嚴(yán)重不良事件,采取必要的措施以保證受試者的安全,并及時向藥品監(jiān)督管理部門報告,同時向涉及同一藥品的臨床試驗的其他研究者通報不良事件。

  第四十條 申辦者提前終止或暫停一項臨床試驗須迅速通知研究者、倫理委員會和國家藥品監(jiān)督管理局,并述明理由。

  第四十一條 申辦者向國家藥品監(jiān)督管理局遞交試驗的總結(jié)報告,或提出終止試驗的報告及其理由。

  第四十二條 申辦者應(yīng)對臨床試驗中發(fā)生與試驗相關(guān)的損害或死亡的受試者提供保險,承擔(dān)治療的經(jīng)濟(jì)補償,也應(yīng)向研究者提供法律上與經(jīng)濟(jì)上的擔(dān)保,但由醫(yī)療事故所致者除外。

  第四十三條 研究者不遵從已批準(zhǔn)的方案、藥品臨床試驗管理規(guī)范或有關(guān)法規(guī)進(jìn)行臨床試驗時,申辦者應(yīng)指出以求糾正,如情況嚴(yán)重或持續(xù)不改,則應(yīng)終止研究者參加臨床試驗并向國家藥品監(jiān)督管理局報告。

  第七章 監(jiān)查員的職責(zé)

  第四十四條 監(jiān)查是為了保證臨床試驗中受試者的權(quán)益受到保障,試驗記錄與報告的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整無誤,保證試驗遵循已批準(zhǔn)的方案、藥品臨床試驗管理規(guī)范和有關(guān)法規(guī)。

  第四十五條 監(jiān)查員是申辦者與研究者之間的主要聯(lián)系人。其人數(shù)取決于臨床試驗的復(fù)雜程度和參與試驗的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)目。監(jiān)查員應(yīng)有適當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)、藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)學(xué)歷,并經(jīng)過必要的訓(xùn)練,熟悉藥品臨床試驗管理規(guī)范和有關(guān)法規(guī),熟悉有關(guān)試驗用藥品的臨床前和臨床方面的信息以及臨床試驗方案及其相關(guān)的文件。

  第四十六條 監(jiān)查員應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,督促臨床試驗的進(jìn)行,以保證臨床試驗按方案執(zhí)行。具體內(nèi)容包括:

 ?。ㄒ唬┰谠囼炃按_認(rèn)試驗承擔(dān)單位已具有適當(dāng)?shù)臈l件,包括人員配備與訓(xùn)練各種與試驗有關(guān)的檢查,實驗室設(shè)備齊全,工作情況良好,估計有足夠數(shù)量的受試者,參與研究人員熟悉試驗方案中的要求。

 ?。ǘ┰谠囼炃?、中、后期監(jiān)查試驗承擔(dān)單位和研究者,以確認(rèn)在試驗前取得所有受試者的知情同意書,了解受試者的入選率及試驗的進(jìn)展?fàn)顩r。確認(rèn)所有數(shù)據(jù)的記錄與報告正確完整,每次訪視后作一書面報告遞送申辦者,報告應(yīng)述明監(jiān)查日期、時間、監(jiān)查員姓名、監(jiān)查的發(fā)現(xiàn)以及對錯誤、遺漏作出的糾正等。

  (三)確認(rèn)所有病例報告表填寫正確,并與原始資料一致。所有錯誤或遺漏均已改正或注明,經(jīng)研究者簽名并注明日期。每一受試者的劑量改變、治療變更、合并用藥、間發(fā)疾病、失訪、檢查遺漏等均應(yīng)確認(rèn)并記錄。核實入選受試者的退出與失訪須在病例報告表中予以說明。

 ?。ㄋ模┐_認(rèn)所有不良事件均應(yīng)記錄在案,嚴(yán)重不良事件在規(guī)定時間內(nèi)作出報告并記錄在案。

 ?。ㄎ澹┖藢嵲囼炗盟幤肥欠癜凑沼嘘P(guān)法規(guī)進(jìn)行供應(yīng)、儲藏、分發(fā)、收回,并做相應(yīng)的記錄。

 ?。﹨f(xié)助研究者進(jìn)行必要的通知及申請事宜,向申辦者報告試驗數(shù)據(jù)和結(jié)果。

  第八章 記錄與報告

  第四十七條 病例報告表是臨床試驗中臨床資料的記錄方式。每位受試者在試驗中的有關(guān)資料均應(yīng)記錄于預(yù)先按試驗要求而設(shè)計的病例報告表中。研究者應(yīng)確保將任何觀察與發(fā)現(xiàn)均正確而完整地記錄于病例報告表上,記錄者應(yīng)在表上簽名。病例報告表作為原始資料,不得更改。作任何更正時不得改變原始記錄,只能采用附加敘述并說明理由,由作出更改的研究者簽名并注明日期。復(fù)制病例報告表副本時不能對原始記錄作任何更動。臨床試驗中各種實驗室數(shù)據(jù)均應(yīng)記錄或?qū)⒃紙蟾嬲迟N在病例報告表上,在正常范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)也應(yīng)記錄。對顯著偏離或在臨床可接受范圍以外的數(shù)據(jù)須加以核實,由研究者作必要的說明。各檢測項目必須注明所采用的計量單位。研究者應(yīng)有一份受試者的編碼和確認(rèn)記錄,此記錄應(yīng)保密。

  第四十八條 臨床試驗總結(jié)報告應(yīng)與試驗方案一致,內(nèi)容包括:

 ?。ㄒ唬┎煌委熃M間的基本情況比較,以確定可比性。

  (二)隨機(jī)進(jìn)入各治療組的實際病例數(shù),分析中途剔除的病例及剔除理由。

 ?。ㄈ┯梦淖旨皥D、表、試驗參數(shù)和P值表達(dá)各治療組的有效性和安全性。

 ?。ㄋ模┯嬎愀髦委熃M間的差異和可信限,并對各組統(tǒng)計值的差異進(jìn)行統(tǒng)計檢驗。

  (五)多中心試驗中評價療效時,應(yīng)考慮中心間存在的差異及其影響。

 ?。?yán)重不良事件報告表的評價和討論。

 ?。ㄆ撸┥鲜鲑Y料的綜合分析及結(jié)論。

  第四十九條 臨床試驗中的資料均須按規(guī)定保存(附錄3)及管理。研究者應(yīng)保存臨床試驗資料至臨床試驗終止后五年。申辦者應(yīng)保存臨床試驗資料至試驗藥品被批準(zhǔn)上市后五年。

  第九章 統(tǒng)計分析與數(shù)據(jù)處理

  第五十條 在臨床試驗的統(tǒng)計結(jié)果的表達(dá)及分析過程中都必須采用規(guī)范的統(tǒng)計學(xué)分析方法,并應(yīng)貫徹于臨床試驗始終。各階段均需有熟悉生物統(tǒng)計學(xué)的人員參與。臨床試驗方案中要寫明統(tǒng)計學(xué)處理方法,此后任何變動必須在臨床試驗總結(jié)報告中述明并說明其理由。若需作中期分析,應(yīng)說明理由及程序。統(tǒng)計分析結(jié)果應(yīng)著重表達(dá)臨床意義,對治療作用的評價應(yīng)將可信限與顯著性檢驗的結(jié)果一并考慮。對于遺漏、未用或多余的資料須加以說明,臨床試驗的統(tǒng)計報告必須與臨床試驗總結(jié)報告相符。

  第五十一條 數(shù)據(jù)管理的目的在于把用自受試者的數(shù)據(jù)迅速、完整、無誤地納入報告,所有涉及數(shù)據(jù)管理的各種步驟均需記錄在案,以便對數(shù)據(jù)質(zhì)量及試驗實施進(jìn)行檢查。用適當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程保證數(shù)據(jù)庫的保密性,應(yīng)具有計算機(jī)數(shù)據(jù)庫的維護(hù)和支持程序。開始試驗前需設(shè)計可被計算機(jī)閱讀與輸入的臨床報告表及相應(yīng)的計算機(jī)程序。

  第五十二條 臨床試驗中受試者分配必須按試驗設(shè)計確定的隨機(jī)方案進(jìn)行,每名受試者的密封代碼應(yīng)由申辦者或研究者保存。設(shè)盲試驗應(yīng)在方案中表明破盲的條件和執(zhí)行破盲的人員。在緊急情況下,允許對個別受試者破盲而了解其所接受的治療,但必須在病例報告表上述明理由。

  第十章 試驗用藥品的管理

  第五十三條 試驗用藥品不得在市場上經(jīng)銷。

  第五十四條 試驗用藥品的使用記錄應(yīng)包括數(shù)量、裝運、遞送、接受、分配、應(yīng)用后剩余藥品的回收與銷毀等方面的信息。

  第五十五條 臨床試驗用藥品的使用由研究者負(fù)責(zé),研究者必須保證所有試驗用藥品僅用于該臨床試驗的受試者,其劑量與用法應(yīng)遵照試驗方案,剩余的藥品退回申辦者,上述過程需由專人負(fù)責(zé)并記錄在案。研究者不得把試驗用藥品轉(zhuǎn)交任何非臨床試驗參加者。

  第五十六條 申辦者負(fù)責(zé)對臨床試驗用的所有藥品作適當(dāng)?shù)陌b與標(biāo)簽,并標(biāo)明為臨床試驗專用。在雙盲臨床試驗中,研究中的試驗用藥品與對照藥品或安慰劑在外形、氣味、包裝、標(biāo)簽和其他特征上均應(yīng)一致。

  第五十七條 監(jiān)查員負(fù)責(zé)對試驗用藥品的供給、使用、儲藏及剩余藥品的處理過程進(jìn)行檢查。

  第十一章 質(zhì)量保證

  第五十八條 申辦者及研究者均應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,以保證臨床試驗的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證系統(tǒng)的實施。

  第五十九條 臨床試驗中所有觀察結(jié)果和發(fā)現(xiàn)都應(yīng)加以核實,以保證數(shù)據(jù)的可靠性,確保臨床試驗中各項結(jié)論來源于原始數(shù)據(jù)。在數(shù)據(jù)處理的每一階段必須采用質(zhì)量控制,以保證所有數(shù)據(jù)可靠,處理正確。

  第六十條 藥品監(jiān)督管理部門、申辦者可委托稽查人員對臨床試驗進(jìn)行系統(tǒng)性檢查,以判定試驗的執(zhí)行是否與試驗方案相符,報告的數(shù)據(jù)是否與各臨床參加單位的記錄一致,即病例報告表報告或記錄的數(shù)據(jù)是否與病案或其他原始記錄相同?;閼?yīng)由不直接涉及該臨床試驗的人員執(zhí)行。

  第六十一條 藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)對研究者與申辦者在實施試驗中各自的任務(wù)與執(zhí)行狀況進(jìn)行視察。參加臨床試驗的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和實驗室所有資料(包括病案)及文件均應(yīng)準(zhǔn)備接受藥品監(jiān)督管理部門的視察。

  第十二章 多中心試驗

  第六十二條 多中心試驗是由多位研究者按同一試驗方案在不同地點和單位同時進(jìn)行的臨床試驗。各中心同期開始與結(jié)束試驗。多中心試驗由一位主要研究者總負(fù)責(zé),并作為臨床試驗各中心間的協(xié)調(diào)研究者。

  第六十三條 多中心試驗比單中心試驗在組織進(jìn)行方面更為復(fù)雜,其計劃和實施中要考慮到以下各點:

 ?。ㄒ唬┰囼灧桨讣捌涓郊筛髦行牡闹饕芯空吖餐懻摵笾贫ǎ?jīng)申辦者同意,倫理委員會批準(zhǔn)后執(zhí)行。

 ?。ǘ┰谂R床試驗開始時及進(jìn)行的中期應(yīng)組織研究者會議。

 ?。ㄈ└髦行耐谶M(jìn)行臨床試驗。

 ?。ㄋ模└髦行呐R床試驗樣本量大小應(yīng)符合統(tǒng)計學(xué)要求。

 ?。ㄎ澹┍WC在不同中心以相同程序管理試驗用藥品,包括分發(fā)和儲藏。

  (六)根據(jù)同一試驗方案培訓(xùn)參加該試驗的研究者。

  (七)建立標(biāo)準(zhǔn)化的評價方法,試驗中所采用的實驗室和臨床評價方法均應(yīng)有統(tǒng)一的質(zhì)量控制,或由中心實驗室進(jìn)行。

 ?。ò耍?shù)據(jù)資料應(yīng)集中管理與分析,建立數(shù)據(jù)傳遞與查詢程序。

  (九)保證各試驗中心研究者遵從試驗方案,包括在違背方案時終止其參加試驗。

 ?。ㄊ┘訌?qiáng)監(jiān)查員的職能。

 ?。ㄊ唬┡R床試驗結(jié)束后,起草總結(jié)報告。

  第六十四條 多中心試驗根據(jù)參加試驗的中心數(shù)目和試驗的要求及對試驗用藥品的了解程度應(yīng)建立管理系統(tǒng),包括應(yīng)建立協(xié)調(diào)委員會,負(fù)責(zé)整個試驗的實施,并與國家藥品監(jiān)督管理局保持聯(lián)系。

  第十三章 附則

  第六十五條 本規(guī)范由國家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)修訂,解釋。

  第六十六條 本規(guī)范自頒布之日起施行。

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