執(zhí)業(yè)藥師考試輔導：奎尼丁的藥理作用
更新時間：2011-02-28 10:05:45
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執(zhí)業(yè)藥師考試輔導：奎尼丁的藥理作用 $lesson$
【藥理作用】
奎尼丁與心肌細胞膜鈉通道蛋白結(jié)合后，阻滯鈉通道，降低膜對Na +、K+等通透性，抑制Na+內(nèi)流。
1.降低自律性：
抑制細胞膜的鈉通道，使4相去極化速度減慢，自律性降低。特點：治療劑量下對異位起搏點抑制作用比竇房結(jié)更明顯，故有利于消除異位節(jié)律。
2.減慢傳導
抑制0相Na +內(nèi)流，減慢心房肌、心室肌和浦肯野纖維0期去極化速度和幅度，因而傳導速度減慢。
3.延長有效不應(yīng)期
奎尼丁減少3相復(fù)極化時K +外流，延長APD及ERP，并使ERP更趨向一致，有利于消除折返。對心房ERP的延長比心室更明顯。
4.其他
阻斷α受體、抗膽堿作用，阻滯Ca 2+內(nèi)流，抑制心肌收縮力，使外周血管舒張，血壓下降，反射性興奮交感神經(jīng)。
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