2021年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識二》53組中藥功效異同點對比

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2021年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識二》53組中藥功效異同點對比

01麻黃與桂枝

共同點：

均有發(fā)汗解表的功效，都可用于風(fēng)寒表證。

不同點：

麻黃，以宣散為主，發(fā)汗力強。適用于外感風(fēng)寒，惡寒無汗的表實證。并有宣肺平喘，利水消腫之功。用于肺氣壅揭之咳喘證及水腫。

桂枝，以溫通為主，發(fā)汗力較緩，外感風(fēng)寒，無論有汗的表虛證和無汗的表實證均可用。桂枝溫通經(jīng)脈，助陽化氣，常用治寒凝血滯諸痛證，痰飲，蓄水證以及心悸脈結(jié)代等證。

02蒼耳子與辛夷

共同點：

質(zhì)輕，性升浮。解表力弱，善于通竅。常相須為用，用治鼻淵頭痛。

不同點：

蒼耳子祛風(fēng)除濕，用于風(fēng)濕痹痛，風(fēng)疹瘙癢。

辛夷專治鼻淵，為治鼻淵頭痛之要藥。

03桑葉與菊花

共同點：

均輕清發(fā)散，發(fā)散風(fēng)熱，平肝明目。用于風(fēng)熱感冒或溫病初起，以及肝經(jīng)風(fēng)熱或肝火上炎之眩暈頭痛，目赤昏花等證。常相須為用以增強療效。

不同點：

桑葉清肺潤肺力強。常用于燥熱傷肺之干咳少痰，兼涼血止血。用于血熱吐衄輕證。

菊花清肝平肝力優(yōu)。常用于肝陽上亢之頭痛，眩暈，驚風(fēng)，兼能清熱解毒，用治疔瘡腫毒。

04柴胡與升麻

共同點：

均為發(fā)散風(fēng)熱藥，具升陽舉陷之功效。用于外感風(fēng)熱表征及中氣下陷之證。

不同點：

柴胡退熱作用較強，能和解少陽半表半里之邪，為治少陽證要藥。并善于疏肝解郁，清膽截瘧，用于肝氣郁結(jié)之證及瘧疾等。

升麻長于透疹，用于麻疹疹出不暢，并善于清熱解毒，用于熱毒所致的多種病癥。

05石膏與知母

共同點：

均有清熱瀉火，除煩止渴之功效。用于溫?zé)岵⌒霸跉夥?，壯熱，煩渴，汗出，脈洪大等肺胃氣分實熱證，以及肺熱咳嗽等證，兩味藥常相須為用。

不同點：

石膏辛甘大寒，重在清解，瀉火力較強。善清胃肺實熱，故肺熱咳嗽，胃火上炎，頭痛，牙齦腫痛多用。煅石膏還有收斂生肌之功，外用與瘡瘍潰而不斂，濕疹浸淫，水火燙傷等證。

知母苦甘性寒質(zhì)潤，重在清潤，清熱之中又善滋陰潤燥，滋肺腎之陰而潤肺除蒸，故多用于肺燥干咳，陰虛消渴，腸燥便秘以及腎陰不足之骨蒸潮熱等證。

06黃芩，黃連，黃柏

共同點：

苦寒，清熱燥濕，瀉火解毒?？芍委煗駸幔鸲舅碌牟∽C，如瀉痢，黃疸，瘡癰，濕疹，濕瘡等。

不同點：

黃芩長于清上焦?jié)駸?，清肺熱，并可涼血止血，清熱安胎。用于濕溫暑濕，肺熱咳嗽，少陽寒熱，血熱吐衄，胎熱不安等證。

黃連藥力較強，長于清中焦?jié)駸?，濕熱瀉痢尤宜，并可清心，胃之火而除煩止嘔，解熱。用于高熱煩躁，心煩不眠，血熱出血，胃熱嘔吐，消谷善饑等。

黃柏苦寒下達(dá)，長于清下焦?jié)駸幔瑸a腎火，退虛熱。多用于濕熱下注，帶下黃臭，足膝腫痛，熱淋澀痛以及陰虛發(fā)熱，盜汗遺精等。

07金銀花與連翹

共同點：

清熱解毒，疏散風(fēng)熱，同治癰腫瘡毒。外感風(fēng)熱及溫病邪在衛(wèi)氣營血等證。

不同點：

金銀花甘寒不傷胃，疏散風(fēng)熱之力較強，并能涼血止痢，治療熱毒血痢。

連翹苦寒，偏清泄里熱，并可消癰散結(jié)，用于瘰疬痰核。連翹心長于清心瀉火，善治熱陷心包，高熱神昏等。

08大青葉與板藍(lán)根

共同點：

都有清熱解毒涼血之功，都可用于溫病初起和熱入營血，風(fēng)熱表證，癰腫瘡毒，咽喉腫痛等證。

不同點：

大青葉長于涼血消斑，熱入營血，溫毒發(fā)斑多用。

板藍(lán)根長于解毒利咽散結(jié)，咽喉腫痛多用。

09生地黃與玄參

共同點：

清熱涼血，滋陰生津，治療熱入營血及陰虛火旺證。

不同點：

生地黃偏于涼血養(yǎng)陰，多用于熱病傷陰證及血熱妄行的出血證。

玄參偏于降火解毒散結(jié)，多用于營血熱毒證。

10牡丹皮與赤芍

共同點：

能涼血散淤，對血熱，血瘀所致之證常相須為用。

不同點：

牡丹皮清熱涼血之力較強，善退陰分伏熱，常治虛熱骨蒸無汗等證。

赤芍祛淤止痛較好，多用于各種淤血疼痛，兼瀉肝火以療肝熱目赤。

11地骨皮與牡丹皮

共同點：

涼血退熱除蒸，治療骨蒸潮熱及血熱出血證。

不同點：

地骨皮味甘，偏于退有汗骨蒸，又能清泄肺熱，治療肺熱咳嗽等。

牡丹皮味辛，偏于退無汗骨蒸，又有較強的涼血祛淤作用。治療熱入營血及各種血瘀證。

12銀柴胡與柴胡

共同點：

均有解熱作用。

不同點：

銀柴胡無升散之性，偏于退有汗骨蒸，又能清泄肺熱，為退虛熱，消疳熱之品。主治骨蒸潮熱，小兒疳熱等證。

柴胡有升散之性，為透表泄熱之品。偏治外感發(fā)熱或邪在少陽證，并疏肝解郁，升舉陽氣，用于肝氣郁滯及陽氣下陷之證。

13胡黃連與黃連

共同點：

苦寒，清熱燥濕，用于濕熱瀉痢等證。

不同點：

胡黃連長于退虛熱，消疳熱，多用于骨蒸潮熱，小兒疳熱等證。

黃連長于瀉心胃之火，清熱解毒力強。用于心胃火熱熾盛以及血分熱毒等證。

14大黃與芒硝

共同點：

苦寒，瀉下通便，清熱解毒，用于熱結(jié)便秘，癰瘡腫毒。

不同點：

大黃清降力強，用治火熱上炎證，并有止血活血，清泄?jié)駸嶂?，用于血熱妄行之出血，淤血，濕熱淋證，濕熱瀉痢及燒燙傷等證。

芒硝味咸，長于軟堅潤燥通便。外用還可以治目赤腫痛，喉痹口瘡及回乳。

15火麻仁，郁李仁，松子仁

共同點：

潤腸通便，用于腸燥便秘。

不同點：

火麻仁兼能滋養(yǎng)補虛，適用于老人，產(chǎn)后，體弱津血不足之腸燥便秘。

郁李仁兼能行氣，多用于腸燥便秘而有大腸氣滯者，并能利水消腫，用于水腫，腳氣。

松子仁兼能潤肺止咳，用于肺燥咳嗽。

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