藥品說明書和標簽管理-2018執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》考點總結(jié)
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藥品說明書和標簽管理
考點一、藥品說明書和標簽基本要求(2015,A)(2015,C)(2016,A) (2017,A)共4分
(一)說明書、標簽的印制和文字表述
1、藥品說明書和標簽:是藥品外在質(zhì)量的主要體現(xiàn),是傳遞藥品信息,指導醫(yī)師用藥和消費者購買使用藥品,以及藥師開展合理用藥咨詢的主要依據(jù)之一。
2、藥品包裝、標簽印制
(1)藥品包裝必須按照規(guī)定印有或者貼有“標簽”;
提示:不得夾帶其他任何介紹或者宣傳產(chǎn)品、企業(yè)的文字、音像及其他資料。
(2)藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)供上市銷售的最小包裝必須附有“說明書”。
3、藥品說明書和標簽的文字表述
(1)說明書應當科學、規(guī)范、準確。
(2)非處方藥說明書還應當使用容易理解的文字表述,以便患者自行判斷、選擇和使用。
(3)文字應當清晰易辨,標識應當清楚醒目;
①不得有印字脫落或者粘貼不牢等現(xiàn)象;
②不得以粘貼、剪切、涂改等方式進行修改或者補充。
(4)文字應當使用國家語言文字工作委員會公布的規(guī)范化漢字。
(二)說明書和標簽中藥品名稱的使用
1、藥品說明書和標簽中標注的藥品名稱必須符合“國食藥監(jiān)局”公布的藥品通用名稱和商品名稱的命名原則,并與藥品批準證明文件的相應內(nèi)容一致。
2、藥品說明書和標簽中禁止使用:(1)未經(jīng)注冊的商標;(2)未經(jīng)“國藥監(jiān)部門”批準的藥品名稱。
3、藥品通用名稱VS商品名VS標簽印制
字體與顏色 | 書寫與位置 | |
藥品通用名稱 |
①應當顯著、突出,其字體、字號和顏色必須一致; ②不得選用草書、篆書等不易識別的字體,不得使用斜體、中空、陰影等形式對字體進行修飾; ③字體顏色應當使用黑色或者白色,與相應的淺色或者深色背景形成強烈反差; |
①橫版標簽,必須在上三分之一范圍內(nèi)顯著位置標出; ②豎版標簽,必須在右三分之一范圍內(nèi)顯著位置標出; ③除因包裝尺寸的限制而無法同行書寫的,不得分行書寫。 |
藥品商品名稱 |
字體和顏色不得比通用名稱更突出和顯著 | ①字體以單字面積計不得大于通用名稱所用字體的四分之一。 ②不得與通用名稱同行書寫 |
注冊商標 | 應當印刷在藥品標簽的邊角,含文字的,其字體以單字面積計不得大于通用名稱所用字體的四分之一。 |
【例題-配伍選擇題】
A、說明書 B、標簽
C、執(zhí)行標準 D、注冊商標
根據(jù)《藥品說明書和標簽管理規(guī)定》
(1)藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)供上市銷售的藥品最小包裝必須附有:(A)
(2)藥品包裝必須印有或貼有:(B)
考點二、藥品說明書管理規(guī)定(2016,B)(2016,A)(2016,B)共3分
(一)藥品說明書的概念和編寫、修改要求
1、內(nèi)容
(1)藥品說明書應當包含:藥品安全性、有效性的重要科學數(shù)據(jù)、結(jié)論和信息,用以指導安全、合理使用藥品。
(2)藥品說明書應當列出“全部”活性成份或者組方中的“全部”中藥藥味。
(3)注射劑和非處方藥:還應當列出所用的“全部”輔料名稱。
(4)藥品處方中含有可能引起嚴重不良反應的成份或者輔料的,應當予以說明。
2、藥品說明書對:疾病名稱、藥學專業(yè)名詞、藥品名稱、臨床檢驗名稱和結(jié)果的表述,應當采用國家統(tǒng)一頒布或規(guī)范的專用詞匯,度量衡單位應當符合國家標準的規(guī)定。
3、不良反應信息的注明
(1)藥品說明書應當充分包含:藥品不良反應信息,詳細注明藥品不良反應。
(2)藥品生產(chǎn)企業(yè)未根據(jù)藥品上市后的安全性、有效性情況及時修改說明書或者未將藥品不良反應在說明書中充分說明的,由此引起的不良后果由該“生產(chǎn)企業(yè)”承擔。
4、修改說明書的有關規(guī)定
(1)主動修改:藥品生產(chǎn)企業(yè)應當主動跟蹤藥品上市后的“安全性、有效性”情況,需要對藥品說明書進行修改的,應當及時提出申請。
(2)被動修改:根據(jù)藥品不良反應監(jiān)測、藥品再評價結(jié)果等信息,“國食藥監(jiān)局”也可以要求藥品生產(chǎn)企業(yè)修改藥品說明書。
(3)藥品說明書獲準修改后,藥品生產(chǎn)企業(yè)應當將修改的內(nèi)容立即通知相關藥品經(jīng)營企業(yè)、使用單位及其他部門,并按要求及時使用修改后的說明書和標簽。
(二)藥品說明書的編寫要點
1、藥品說明書可以幫助患者了解藥品的主要成分、適應癥、用法用量、副作用、貯藏條件及注意事項。
2、如果是處方藥,僅憑說明書還難以全面了解、正確使用該藥品,病人切不可憑借一份處方藥說明書擅自“對號入座”、亂用藥,必須在醫(yī)務人員指導下使用。
提示:僅處方藥有的內(nèi)容:(1)孕婦及哺乳期婦女用藥;(2)兒童用藥;(3)老年用藥;(4)臨床試驗;(5)藥理毒理;(6)藥代動力學。
(三)化學藥品和生物制品說明書內(nèi)容
(1)藥品名稱 | 按順序列出:①通用名稱②商品名稱③英文名稱④漢語拼音 |
(2)適應癥 | 根據(jù)藥品用途,明確用于預防、治療、診斷、緩解或者輔助治療某種疾病(狀態(tài))或者癥狀。 |
(3)規(guī)格 | 指每支、每片或其他每一單位制劑中含有主藥(或效價)的重量或含量或裝量。生物制品應標明每支(瓶)有效成分的效價(或含量及效價)及裝量(或凍干制劑的復溶后體積)。 |
(4)用法用量 | ①需按療程用藥或者規(guī)定用藥期限的,必須注明療程、期限。應當詳細列出該藥品的用藥方法,準確列出用藥的劑量、計量方法、用藥次數(shù)以及療程期限,并應當特別注意與規(guī)格的關系。 ②用法上有特殊要求的,應當按實際情況詳細說明。 |
(5)不良反應 | ①應當實事求是地詳細列出該藥品不良反應。 ②并按不良反應的嚴重程度、發(fā)生的頻率或癥狀的系統(tǒng)性列出。 |
(6)禁忌 | 應當列出禁止應用該藥品的人群或者疾病情況 |
(7)注意事項 | ①列出使用時必須注意的問題,包括需要慎用的情況(如肝、腎功能的問題) ②影響藥物療效的因素(如食物、煙、酒), ③用藥過程中需觀察的情況,(如過敏反應,定期檢查血象、肝功、腎功)及用藥對于臨床檢驗的影響等。 ④濫用或者藥物依賴性內(nèi)容可以在該項目下列出。 |
(8)藥物相互作用 | ①列出與該藥產(chǎn)生相互作用的藥品或者藥品類別,并說明相互作用的結(jié)果及合并用藥的注意事項。 ②未進行該項實驗且無可靠參考文獻的,應當在該項下予以說明。 |
(9)藥物過量 | ①詳細列出過量應用該藥品可能發(fā)生的毒性反應、劑量及處理方法。 ②未進行該項實驗且無可靠參考文獻的,應當在該項下予以說明。 |
(10)貯藏 | ①具體條件的表示方法按《中國藥典》要求書寫,并注明具體溫度。如:陰涼處(不超過20℃)保存。 ②生物制品應當同時注明制品保存和運輸?shù)沫h(huán)境條件,特別應明確具體溫度。 |
(11)包裝 | 包括直接接觸藥品的包裝材料和容器及包裝規(guī)格,并按該順序表述。 |
(四)中藥、天然藥物處方藥說明書格式
(1)藥品名稱 | 藥品名稱應與國家批準的該品種藥品標準中的藥品名稱一致。 |
(2)功能主治/適應癥 | 應與國家批準的該品種藥品標準中的功能主治或適應癥一致。 |
(3)規(guī)格 | ①應與國家批準的該品種藥品標準中的規(guī)格一致。 ②同一藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一品種,如規(guī)格或包裝規(guī)格不同,應使用不同的說明書。 |
(4)用法用量 | 應與國家批準的該品種藥品標準中的用法用量一致。 |
(5)不良反應 | ①應當實事求是地詳細列出該藥品不良反應。 ②并按不良反應的嚴重程度、發(fā)生的頻率或癥狀的系統(tǒng)性列出。 |
(6)禁忌 | 應當列出該藥品不能應用的各種情況,例如禁止應用該藥品的人群、疾病等情況。 |
(7)注意事項 | ①列出使用時必須注意的問題,包括需要慎用的情況(如肝、腎功能的問題),影響藥物療效的因素(如食物、煙、酒),用藥過程中需觀察的情況(如過敏反應,定期檢查血象、肝功能、腎功能)及用藥對于臨床檢驗的影響等 ②如有藥物濫用或者藥物依賴性內(nèi)容,應在該項下列出。 ③如有與中醫(yī)理論有關的證候、配伍、妊娠、飲食等注意事項,應在該項下列出。 ④處方中如含有可能引起嚴重不良反應的成份或輔料,應在該項下列出。 ⑤注射劑如需進行皮內(nèi)敏感試驗的,應在該項下列出。 ⑥中藥和化學藥品組成的復方制劑,必須列出成份中化學藥品的相關內(nèi)容及注意事項。 |
(8)藥物相互作用 | ①如進行過該項相關研究,應詳細說明哪些或哪類藥物與本藥品產(chǎn)生相互作用,并說明相互作用的結(jié)果。 ②如未進行該項相關研究,可不列此項,但注射劑除外,注射劑必須以“尚無本品與其他藥物相互作用的信息”來表述。 |
(9)貯藏 | 應與國家批準的該品種藥品標準[貯藏]項下的內(nèi)容一致。需要注明具體溫度的,應按《中國藥典》中的要求進行標注。如:置陰涼處(不超過20℃)。 |
(10)包裝 | 包括直接接觸藥品的包裝材料和容器及包裝規(guī)格,并按該順序表述。包裝規(guī)格一般是指上市銷售的最小包裝的規(guī)格。 |
【例題-配伍選擇題】
A、【適應癥】 B、【不良反應】
C、【藥物相互作用】 D、【注意事項】
根據(jù)《化學藥品和治療用生物制品說明書規(guī)范細則》
(1)某藥品可以輔助治療某種疾病的內(nèi)容應當列在:(A)
(2)需要慎用某藥品(如肝、腎功能問題)的內(nèi)容應列在:(D)
(3)某藥品與其他藥品合并用藥的注意事項應列在:(C)
(4)使用某藥品需觀察過敏反應的內(nèi)容應列在:(D)
考點三、藥品的標簽管理(2015,B)(2016,C)(2017,C)共3分
1、藥品標簽的分類
(1)藥品標簽:指藥品包裝上印有或者貼有的內(nèi)容,分為:內(nèi)標簽和外標簽。
(2)藥品內(nèi)標簽:指直接接觸藥品的包裝的標簽;
(3)外標簽:指內(nèi)標簽以外的其他包裝的標簽。
2、標簽標示的內(nèi)容比較
類型 | 標示共有內(nèi)容 | 特有內(nèi)容 | |
(1)內(nèi)標簽 | ①藥品通用名稱 ②生產(chǎn)日期 ③產(chǎn)品批號 ④有效期 ⑤生產(chǎn)企業(yè) |
⑥適應癥或功能主治 ⑦用法用量 ⑧規(guī)格 |
|
(2)外標簽 | ⑨成分⑩性狀⑾不良反應⑿禁忌⒀注意事項⒁貯藏⒂批準文號 | ||
(3)運輸、儲藏包裝標簽 | ⑥貯藏⑦批準文號⑧包裝數(shù)量⑨運輸注意事項 | ⑩規(guī)格 | |
(4)原料藥標簽 | ⑩執(zhí)行標準 |
提示1:包裝尺寸過小無法全部標明上述內(nèi)容的,至少應當標注“藥品通用名稱、規(guī)格、產(chǎn)品批號、有效期”等內(nèi)容。
提示2:適應癥或者功能主治、用法用量、不良反應、禁忌、注意事項不能全部注明的,應當標出主要內(nèi)容并注明“詳見說明書”字樣。
3、同一藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品的標簽規(guī)定
(1)藥品規(guī)格和包裝規(guī)格均相同的,其標簽的內(nèi)容、格式及顏色必須一致;
(2)藥品規(guī)格或者包裝規(guī)格不同的,其標簽應當明顯區(qū)別或者規(guī)格項明顯標注。(3)同一藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品,分別按處方藥與非處方藥管理的,兩者的包裝顏色應當明顯區(qū)別。
4、有效期表述形式
(1)藥品標簽中的有效期應當按照年、月、日的順序標注,年份用四位數(shù)字表示,月、日用兩位數(shù)表示。
(2)具體標注格式為“有效期至XXXX年XX月”或“有效期至XXXX年XX月XX日”;
例:有效期至2015年10月”或“有效期至2015年10月18日”;
(3)可以用數(shù)字和其他符號表示為“有效期至XXXX.XX.”或者“有效期至XXXX/XX/XX”等。
例:“有效期至2015.01.”或者“有效期至2015/01/01”等。
(4)預防用生物制品有效期的標注:按照“國食藥監(jiān)局”批準的注冊標準執(zhí)行;①治療用生物制品有效期的標注:自分裝日期計算;
②其他藥品有效期的標注:自生產(chǎn)日期計算。
(4)有效期若標注到日,應當為起算日期對應年月日的“前一天”;
提示:若標注到月,應當為起算月份對應年月的“前一月”。
【例題-配伍選擇題】
A、注射劑的說明書
B、原料藥的標簽
C、藥品包裝內(nèi)標簽
D、藥品包裝外標簽
根據(jù)《藥品說明書和標簽管理規(guī)定》
(1)應當列出全部輔料名稱的是:(A)
(2)應當注明執(zhí)行標準的是:(B)
【例題-最佳選擇題】化學藥品標簽上有效期的標注格式正確的( )。
A、有效期至XXXX年 B、有效期至XX年XX
C、效期分裝之日起X年 D、有效期至XXXX年XX月
答案:D
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