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新生兒及兒童的用藥原則-2017執(zhí)業(yè)藥師藥事管理與法規(guī)重點

更新時間:2017-10-30 11:03:48 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽137收藏13

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  新生兒的用藥原則

  1、需了解藥物的作用,即藥物功能,毒性反應(yīng)及藥物動力學(xué)。

  2、給藥途徑首先取決于藥物本身,其次考慮疾病的需要,最后應(yīng)注意新生兒藥物進(jìn)入腸胃道易引起嘔吐。

  3、藥物劑量要以體重為單位計算出來的劑量常較成人藥量大。很多藥的治療量與新生兒體表面積及體重的2/3成比例。

  兒童的用藥原則

  用藥時機:先物理治療。應(yīng)該先觀察病情變化。如發(fā)熱,應(yīng)該先弄清原因,兒童體溫較成人高,體溫低于38.5℃時,不必用退燒藥,可以先用酒精擦身,或用冰袋物理降溫。

  劑型劑量:首選兒童裝。在造成用藥不良反應(yīng)的原因中,用藥過量超過40%.正確的做法是盡量買“兒童裝”,如針對發(fā)燒、腹瀉等兒童常見病癥,藥店里基本都有兒童劑型;若買不到,也切忌自己拿成人藥調(diào)配,應(yīng)盡快去醫(yī)院就診,請醫(yī)生根據(jù)體重、體表面積折算等方法指導(dǎo)用藥。

  藥物種類:盡量簡單化。一是“能用一種藥就不用兩種”,以免藥物作用疊加,出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險增高;二是單一成分的藥物更安全。藥名帶“復(fù)方”兩字的要慎用,如復(fù)方甘草片,雖止咳效果好,但3歲以下兒童不宜用。

  給藥方式:首選口服藥。兒童科學(xué)用藥的順序為口服、肌注、靜脈輸液。原則上能口服就不要掛點滴。嬰幼兒輸液本就比成人難,發(fā)生不良反應(yīng)的幾率也更高。用口服藥時,要注意選擇適合兒童的劑型,例如用半衰期較長的藥物,可以減少用藥次數(shù)。

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