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2017執(zhí)業(yè)藥師中藥炮制學(xué)第三章中藥炮制目的及對(duì)藥物的影響復(fù)習(xí)筆記

更新時(shí)間:2017-01-27 09:25:01 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽245收藏73

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  第三章 中藥炮制目的及對(duì)藥物的影響(環(huán)球網(wǎng)校提供2017執(zhí)業(yè)藥師中藥炮制學(xué)第三章中藥炮制目的及對(duì)藥物的影響復(fù)習(xí)筆記)

  ①掌握炮制的目的;

  ②熟悉炮制對(duì)中藥化學(xué)成分生物堿、苷、揮發(fā)油、無機(jī)成分的影響;

  ③了解炮制對(duì)其他中藥化學(xué)成分的影響。

  第一節(jié) 中藥炮制的目的

  一、降低或消除藥物毒副作用

  炮制除去或降低藥物毒性

  方法:浸漬,漂洗,清蒸,單煮,加入輔料共同蒸、煮。

  原理:①降低毒性成分含量;②改變毒性成分結(jié)構(gòu);③加入輔料降低毒性。

  炮制可除去或降低藥物的副作用。如鵝不食草生用對(duì)胃有刺激性,炒制或蜜制:可減小其副作用。

  二、改變或緩和藥物的性能

 、倬徍退幬锲⒌男晕叮禾畟(yáng),太熱傷陰,過辛耗氣,過甘生濕,過酸損齒,過苦傷胃,過咸生痰

  ②制約藥物偏性。如蜜炙甘草、蜜炙麻黃

 、鄹淖兯幮,以改變藥物作用

  生地黃:性味苦寒,具清熱、涼血、生津之功,常用于血熱妄行引起的吐衄、斑疹、熱病口渴等癥;

  熟地黃:蒸制后藥性變溫,能補(bǔ)血滋陰、養(yǎng)肝益腎,凡血虛陰虧,肝腎不足所致的眩暈,均可應(yīng)用。

  三、增強(qiáng)藥物療效

 、倥谥瞥娠嬈岣咚幮С煞秩艹雎;

 、谡、炒、煮、煅等熱處理亦可增加某些藥效成分的溶出率。“逢子必炒”;

 、圯o料與藥物起協(xié)同作用,增強(qiáng)療效;

 、苤苽湫滤,擴(kuò)大臨床用藥范圍。

  四、改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向

 、俑淖兯幬镒饔泌呄。如大黃:苦寒,為純陰之品。其性沉而不浮,其用走而不守;酒制大黃:能引藥上行,先升后降

 、谠鰪(qiáng)藥物作用趨向。如生萊菔子:升多于降,用于涌吐風(fēng)痰;炒萊菔子:降多于升,用于降氣化痰,消食除脹。

  五、改變藥物作用的部位或增強(qiáng)對(duì)某部位的作用

 、僖帤w經(jīng);

  ②突出某一經(jīng)的作用!拘尤剩喝敕谓(jīng),止咳平喘;入大腸經(jīng),潤(rùn)腸通便;杏仁制霜:作用專一】

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  六、便于調(diào)劑和制劑

 、俦阌谡{(diào)劑時(shí)分劑量、配藥方:水制軟化,切制成一定規(guī)格的片、絲、段、塊;

  ②便于粉碎:加熱等處理,使之質(zhì)地酥脆而便于粉碎;

 、塾欣谟行С煞痔崛。涸黾铀幮С煞值娜艹。

  七、潔凈藥物,利于貯藏保管:去除泥沙雜質(zhì),及殘留的非藥用部位和霉敗品,保證臨床用藥的衛(wèi)生和劑量的準(zhǔn)確。

  ①分離不同藥用部位,保證藥效準(zhǔn)確發(fā)揮 ;

  ②加熱干燥,或殺死蟲卵,利于貯藏保管 ;

 、奂訜崽幚,使其中與苷共存的酶失去活性,避免貯藏過程中被酶解而使療效降低。

  八、矯味矯臭:常用酒制、蜜制、水漂、麩炒、炒黃等方法炮制,起到矯臭矯味的效果,有利于病人服用(環(huán)球網(wǎng)校提供2017執(zhí)業(yè)藥師中藥炮制學(xué)第三章中藥炮制目的及對(duì)藥物的影響復(fù)習(xí)筆記)。

  九、改善中藥形質(zhì),提高商品價(jià)值

  ①通過去除雜質(zhì),提高商品內(nèi)在質(zhì)量;

 、谝騽(shì)利導(dǎo),切制飲片,提高飲片商品外觀檔次

  第二節(jié) 炮制對(duì)藥物化學(xué)成分的影響

  一、生物堿類☆

  酒制能提高生物堿的溶出率,從而提高藥物的療效。

  醋是弱酸,能與游離生物堿結(jié)合成鹽,增加水溶液中有效成分的含量,提高療效

  不溶于水的復(fù)鹽,經(jīng)醋制形成可溶于水的醋酸鹽復(fù)鹽,增加溶解度

  切制時(shí)采取少泡多潤(rùn)的原則,盡量減少在切片浸泡過程中生物堿的損失,以免影響療效!

  炮制常用煮、蒸、炒、燙、煅、炙等方法,以改變生物堿的結(jié)構(gòu),以達(dá)到解毒、增效的目的。

  有些藥物所含生物堿遇熱活性降低,而其又是有效物質(zhì),應(yīng)盡量減少熱處理過程,以生用為宜。

  不同藥用部位所含生物堿類成分及其生物活性不同,在凈選加工時(shí)應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分不同藥用部位,以確保療效。

  二、苷類☆

 、倬瓶商岣吆账幬锏娜芙舛,而增強(qiáng)療效。

 、谏倥荻酀(rùn),以免苷類成分溶于水而流失,或發(fā)生水解而減少

 、酆疹愃幬锍S贸础⒄、烘、或暴曬的方法破壞或抑制酶的活性,以保證藥物有效物質(zhì)免受酶解,保存藥效

 、苘疹悶樗幬锏挠行С煞謺r(shí),除醫(yī)療上有專門要求外,一般少用或不用醋處理

  三、揮發(fā)油類☆

  以游離狀態(tài)存在的薄荷、荊芥等宜在采收后或噴潤(rùn)后迅速加工切制,不宜帶水堆積久放,以免發(fā)酵變質(zhì),影響質(zhì)量

  以結(jié)合狀態(tài)存在的厚樸等,宜經(jīng)堆積發(fā)酵后香氣方可逸出,才能生產(chǎn)出優(yōu)質(zhì)的飲片來

  凡含揮發(fā)性的藥材應(yīng)及時(shí)加工處理,干燥宜陰干,加水處理宜“搶水洗”,以免揮發(fā)油損失,對(duì)加熱處理須注意。

  有些藥物需要炮制以減少或除去揮發(fā)油,以達(dá)到醫(yī)療的需要。如麻黃。

  有時(shí)炮制使藥物發(fā)生了質(zhì)的變化。如顏色加深,折光率增大,或產(chǎn)生新的成分,有的還可以改變藥理作用。

  有些藥物所含揮發(fā)油具明顯的毒性和強(qiáng)烈的刺激性,通過炮制除去大部分有利臨床應(yīng)用。如乳香

  四、鞣質(zhì)類☆

  ①(易溶于水,尤易溶于熱水)用水處理時(shí)要格外注意,如地榆、虎杖、側(cè)柏葉、石榴皮等。

 、邝焚|(zhì)為強(qiáng)還原劑,堿性溶液中更易被氧化,炮制時(shí)要特別注意藥物顏色加深。

 、埙焚|(zhì)耐熱性強(qiáng),經(jīng)酒蒸、炒炭后含量變化不大,收斂作用相對(duì)增加。如大黃

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 、芤恍┖焚|(zhì)藥材經(jīng)高溫處理會(huì)影響療效,如地榆炒炭若溫度過高,其抑菌作用則大大降低,故炮制時(shí)要掌握火候。

  ⑤忌鐵器,竹刀切、鋼刀削、木盆洗、砂鍋煎 →避免鞣質(zhì)與鐵反應(yīng)(環(huán)球網(wǎng)校提供2017執(zhí)業(yè)藥師中藥炮制學(xué)第三章中藥炮制目的及對(duì)藥物的影響復(fù)習(xí)筆記)。

  五、有機(jī)酸類

 、俚头肿拥挠袡C(jī)酸,用水處理時(shí)宜少泡多潤(rùn),以防止有機(jī)酸類成分的損失。

 、谥参镏腥艉^多可溶性草酸鹽,往往有毒(如酢漿草),則可通過水處理將其除去。

  ③加熱可破壞某些有機(jī)酸。對(duì)口腔、胃粘膜刺激性較大的具強(qiáng)烈酸性的有機(jī)酸,宜進(jìn)行加熱處理。如山楂。

 、苡行┯袡C(jī)酸能與生物堿生成鹽,有利于藥效發(fā)揮,因而常用甘草水制一些含生物堿的藥物,以增強(qiáng)療效。如吳茱萸制黃連。

  六、油脂類——通常具有潤(rùn)腸通便或致瀉等作用,有的作用峻烈有一定毒性。

  ①經(jīng)加熱、壓榨除去部分油脂類成分,以免滑腸致瀉,或降低毒副作用。如柏子仁、千金子、瓜蔞子去油制霜

 、诎投褂图仁怯行С煞,又是有毒成分,則宜控制用量使達(dá)適中。

  七、樹脂類

 、僖话悴蝗苡谒兹苡谟袡C(jī)溶媒,用酒、醋處理提高溶解度,增強(qiáng)療效。如五味子

 、诩訜崤谥瓶稍鰪(qiáng)某些含樹脂類藥物的療效。如藤黃經(jīng)高溫后抑菌作用增強(qiáng)

 、塾械臉渲绻訜岵划(dāng)反而影響療效,如乳香、沒藥

  ④有時(shí)經(jīng)加熱破壞部分樹脂,以適應(yīng)醫(yī)療需要。如牽牛子

  八、Pro-aa類☆

 、倌承└缓鞍踪|(zhì)(加熱會(huì)變性)、氨基酸(遇熱不穩(wěn)定)的藥材以生用為宜。如雷丸、天花粉、蜂毒、蛇毒、蜂王漿

 、诩訜崾苟拘缘鞍鬃冃远档突蛳拘,如巴豆、白扁豆、蓖麻子

 、勰承┖疹愑行С煞值乃幬铮琰S芩、苦杏仁經(jīng)沸水燀、煮后,破壞酶的活性,避免苷類成分被分解而影響療效。

 、芗訜崽幚懋a(chǎn)生一些新的物質(zhì),而取得一定的治療作用。如雞蛋黃、黑豆餾油

 、莅被崮茉谏倭克执嬖诘臈l件下與單糖產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),生成具有特異香味的環(huán)狀化合物。如麥芽、稻芽等炒后變香而具健脾消食作用

  蛋白質(zhì)能與許多蛋白質(zhì)沉淀劑,如鞣酸、重金屬鹽等產(chǎn)生沉淀,一般不宜和鞣質(zhì)類的藥物一起加工炮制。

  九、糖類

  ①一般應(yīng)盡量少用水處理,必須用水時(shí)要少泡多潤(rùn);②糖與苷元可結(jié)合成苷 →一些含糖苷類藥物熱處理后,可分解出糖。如生地制成熟地后甜度增加,何首烏制后還原糖含量增加。

  十、無機(jī)類☆

 、凫褵(醋淬)的方法,除了可改變其物理性狀,使之易于粉碎、有利于有效成分的溶出外,也有利于藥物在胃腸道的吸收,從而增強(qiáng)療效,如磁石、自然銅、礞石

 、陟阎坪笫ソY(jié)晶水而改變藥效,如石膏、明礬、寒水石等。

 、奂訜徇可改變某些藥物的化學(xué)成分,產(chǎn)生新的治療作用。如爐甘石

 、車(yán)格避免朱砂、雄黃等含有游離汞的藥物加熱,應(yīng)采用水飛法,使之成為極細(xì)粉末。

 、萦袡C(jī)成分在炮制中被破壞,使微量元素更易溶出,有利于療效的發(fā)揮。

 、抻袝r(shí)水處理時(shí)間過長(zhǎng),可使水溶性無機(jī)鹽類成分流失而降低療效。如夏枯草。

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