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處方書寫規(guī)則有哪些?執(zhí)業(yè)藥師藥事管理與法規(guī)2016考點輔導(dǎo)

更新時間:2016-05-23 09:11:38 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽110收藏11

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  1.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。

  2.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理處方書寫規(guī)則)。

  3.字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。

  4.藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范。藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。

  5.患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。

  6.西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏,中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨開具處方。

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  7.開具西藥、中成藥處方(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理處方書寫規(guī)則), 每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。

  8.中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)按照“ 君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。

  9.藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。

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  10.除特殊情況外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。

  11.開具處方后(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理處方書寫規(guī)則)的空白處劃一斜線以示處方完畢。

  12.處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。

  參考信息

  處方藥與非處方藥分類管理辦法

  處方權(quán)和調(diào)劑資格的取得

  普通商業(yè)企業(yè)銷售處方藥與非處方藥的相關(guān)規(guī)定

  零售藥店銷售處方藥與非處方藥的相關(guān)規(guī)定

  處方管理的一般規(guī)定處方標(biāo)準(zhǔn)

  處方管理辦法總則

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