2021年公共營養(yǎng)師七大營養(yǎng)素之礦物質(zhì):鈉的生理功能及缺乏癥
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2021年公共營養(yǎng)師七大營養(yǎng)素之礦物質(zhì):鈉的生理功能及缺乏癥
鈉的生理功能及缺乏癥
①生理功能
A、調(diào)節(jié)體內(nèi)水分
鈉主要存在細胞外液,是細胞外液中的主要陽離子,構(gòu)成細胞外液滲透壓,調(diào)節(jié)與維持體內(nèi)水量的恒定。當鈉量增高時,水量也增加;反之,鈉量低時,水量減少。
B、維持酸堿平衡
鈉在腎小管重吸收時,與H+交換,清除體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物(如C02),保持體液的酸堿平衡。
C、鈉泵
鈉鉀離子的主動運轉(zhuǎn),由Na+-K+-ATP酶驅(qū)動,使鈉離子主動從細胞內(nèi)排出,以維持細胞內(nèi)外液滲透壓平衡。鈉對ATP的生成和利用、肌肉運動、心血管功能、能量代謝都有關(guān)系,鈉不足均可影響其作用。此外糖代謝、氧的利用也需有鈉的參與。
D、維持血壓正常
人群調(diào)查與干預(yù)研究證實,膳食鈉攝人與血壓有關(guān)。血壓隨年齡增高,有人認為,這種增高中有20%可能歸因于膳食中食鹽的攝人。每攝人2300mg鈉,可致血壓升高0.267kPa(2mmHg),中等程度減少膳食鈉的攝入量,可使高于正常的血壓(舒張壓10.7一11.91kPa)者血壓下降(Trials of Hypertension Prevention Col-laborative Research Group,1992年)。
E,增強神經(jīng)肌肉興奮性
鈉、鉀、鈣、鎂等離子的濃度平衡時,對于維護神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性都是必需的,滿足需要的鈉可增強神經(jīng)肌肉的興奮性。
②缺乏癥
人體內(nèi)鈉在一般情況下不易缺乏,但在某些情況下,如禁食、少食,膳食鈉限制過嚴,攝人量非常低時;高溫、重體力勞動、過量出汗、胃腸疾病、反復(fù)嘔吐、腹瀉(瀉劑應(yīng)用)使鈉過量排出丟失時,或某些疾病,如阿狄森病引起腎不能有效保留鈉時;胃腸外營養(yǎng)缺鈉或低鈉時;利尿劑的使用抑制腎小管重吸收鈉而使鈉丟失等造成體內(nèi)鈉含量的降低,而未能彌補丟失的鈉時,均可引起鈉的缺乏。血漿鈉小于135mmo1/L時,即為低鈉血癥。
鈉的缺乏在早期癥狀不明顯,血鈉過低,滲透壓下降,細胞腫脹。當失鈉達0.75~1.2歲叱體重時,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊、心率加速、脈搏細弱、血壓下降、肌肉痙攣、疼痛反射消失,以至于淡漠、木僵、昏迷、外周循環(huán)衰竭、休克、急性腎功能衰竭而死亡。
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