心理實(shí)操-變態(tài)心理學(xué)心境障礙

心理實(shí)操是我們對(duì)于心理實(shí)操治療技術(shù)進(jìn)行了解和學(xué)習(xí)的重要途徑，環(huán)球網(wǎng)校心理咨詢師實(shí)操課頻道小編特別整理了“心理實(shí)操-變態(tài)心理學(xué)心境障礙”，希望能夠讓大家對(duì)心理治療的學(xué)習(xí)有所幫助。

一、躁狂發(fā)作：

情緒高漲、思維 奔逸、精神運(yùn)動(dòng)性興奮。

輕型躁狂

無(wú)精神病癥狀躁狂

有精神病癥狀躁狂

復(fù)發(fā)性躁狂。

二、抑郁發(fā)作

特點(diǎn) ：情緒低落，思維遲緩，動(dòng)作行為減少

情緒低落：抑郁障礙特征性癥狀(約占90%以上)。

情感的基調(diào)是低沉的、灰色的，有的病人形容是帶著深色墨鏡看世界，到處一片灰暗

程度：心情不佳 悲觀絕望。

病人常能體驗(yàn)和過(guò)去不一樣。生活沒(méi)有意義提不起精神，高興不起來(lái)。

時(shí)間定向障礙，時(shí)間拉長(zhǎng)了。

焦慮、激越癥狀，多見(jiàn)于年長(zhǎng)女性。

喪失興趣： 常見(jiàn)并有特征性

既往的嗜好喪失。

對(duì)家人、孩子失去了往日的親情。

對(duì)親朋好友的團(tuán)聚都喪失興趣，

閉門獨(dú)居，回避社交。

精力喪失：包括體力，腦力兩方面

輕者主觀感覺(jué)精力不足、疲乏、無(wú)力

重者無(wú)精打采，精疲力竭

既往簡(jiǎn)單的事情現(xiàn)在不會(huì)作了，或者雖然知道該怎么作，但感覺(jué)無(wú)能為力和力不從心

自我評(píng)價(jià)低、自責(zé)自罪：是抑郁心境的一種加工性癥狀

對(duì)自己的過(guò)去和未來(lái)歪曲的認(rèn)知。過(guò)分貶低自己，病人總以批判的眼光、消極的態(tài)度來(lái)看待自己的過(guò)去、現(xiàn)在和未來(lái)

精神運(yùn)動(dòng)性遲滯：約半數(shù)以上的病人可有或輕或重的 遲滯

思維聯(lián)想遲緩

記憶力減退

語(yǔ)音低，語(yǔ)流慢，語(yǔ)量少。

動(dòng)作遲緩，可達(dá)到木僵或亞木僵的地步

自殺觀念及行為：

長(zhǎng)期追蹤因自殺身亡著約為抑郁癥的15%～25%

抑郁癥的自殺率是一般人群的20倍，具估計(jì)約占自殺總數(shù)的1/2～2/3，是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀

逐漸產(chǎn)生，觀念強(qiáng)烈，方法隱蔽，成功率高

軀體或生物學(xué)癥狀：

胃腸道癥狀：食欲減退，體重減輕，病人往往訴述吃飯如同嚼蠟

性功能減退

睡眠障礙，一般以中后期睡眠障礙為主。早醒常見(jiàn)，較平時(shí)可早醒2～3小時(shí)以上

晝夜變化，抑郁癥病人癥狀可有晝重夜輕的變化，一般以晨起癥狀最重，下午和傍晚 可減輕。約見(jiàn)于50%左右的病人

抑郁病人大多有自知力

三、雙相障礙

表現(xiàn)為情緒高漲與情緒低落交錯(cuò)發(fā)作。

四、持續(xù)性心境障礙

1、環(huán)性心境障礙

指情感高漲與低落反復(fù)交替出現(xiàn)，單程度較輕，不符合抑郁或躁狂的診斷標(biāo)準(zhǔn)

一段抑郁后出現(xiàn)一段躁狂，然后恢復(fù)正常心境狀態(tài)

一般正常的間歇期可達(dá)數(shù)月，其主要特征為持續(xù)性心境不穩(wěn)

抑郁躁狂的發(fā)生與生活事件關(guān)系不大，與人格特征關(guān)系密切，又稱“環(huán)性人格”

2、惡劣心境障礙

以持久的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁，從不出現(xiàn)躁狂，常伴有焦慮，軀體不適和睡眠障礙，有求治要求，無(wú)明顯的精神運(yùn)動(dòng)性抑制或精神病性癥狀，生活不受影響

抑郁常持續(xù)2年以上，無(wú)長(zhǎng)時(shí)間的緩解，緩解期不超過(guò)2月，與人格特征和生活事件關(guān)系密切

軀體主訴多見(jiàn)，睡眠障礙，疼痛癥狀

無(wú)早醒、晨重夜輕及體重減輕等生物學(xué)改變

抑郁性神經(jīng)癥(CCMD-2)

3、混合發(fā)作

一次發(fā)作中同時(shí)有抑郁和躁狂癥狀，一般是快速循環(huán)性雙相障礙中出現(xiàn)的

活動(dòng)明顯增多，話多，同時(shí)有消極抑郁的想法

混合狀態(tài)較短，很快轉(zhuǎn)入抑郁相或躁狂

易誤診為分裂情感障礙或精神分裂癥

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