2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（小兒濕疹的癥狀）

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小兒濕疹的病因目前認為與遺傳、環(huán)境、免疫、生物因素有關(guān)，主要是遺傳因素和環(huán)境因素的共同作用。其中遺傳因素發(fā)揮著重要作用，有過敏體質(zhì)家族史的小兒更容易發(fā)生濕疹

小兒濕疹的癥狀：

小兒濕疹的癥狀多以慢性反復(fù)性瘙癢為主，影響睡眠。常以肘窩、腘窩等屈側(cè)部位的慢性復(fù)發(fā)性皮炎為特征，初發(fā)損害為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集粟粒大小丘疹，丘皰疹或水皰，水皰破后形成糜爛面，有漿液性滲出，結(jié)痂。急性濕疹處理不當，可轉(zhuǎn)為亞急性或慢性濕疹，如及時適當治療可逐漸好轉(zhuǎn)，但易復(fù)發(fā)。

小兒濕疹重者可發(fā)生大片紅斑，其上為成群丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛滲液，表面有厚痂，也可延及整個頭面部或頭頸部。病灶周圍出現(xiàn)紅斑丘疹、丘皰疹、水皰、自覺瘙癢。擦破可發(fā)生糜爛、結(jié)痂，痂下有膿液滲出，邊緣有小膿皰，局部淋巴結(jié)腫大，壓痛。附近或遠隔部位也可有搔抓所致的平行線狀紅斑、丘疹和水皰。

小兒濕疹的病程常經(jīng)過嬰兒期、兒童期和青少年成人期的逐漸演變，少數(shù)表現(xiàn)為在特定的年齡段發(fā)病，嬰兒期（1個月~2歲）以頭皮黃色脫屑為先兆，臉部和四肢的伸側(cè)可出現(xiàn)急性紅斑、廣泛滲液和結(jié)癡。兒童期（2~12歲）常見頸部、手部、肘窩、胭窩、小腿伸側(cè)等部位的慢性復(fù)發(fā)性皮炎，伴皮膚干燥。青少年成人期（＞12歲）皮損與兒童期類似，多為局限性干燥性皮炎損害，由于長期的搔抓和摩擦，常出現(xiàn)苔蘚樣變和癢疹型結(jié)節(jié)性皮疹等小兒濕疹的癥狀。

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