骨牽引術的具體操作步驟-2018年外科主治醫(yī)師考試手術指導

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　　詳解骨牽引術的具體操作步驟：

　　1.按肢體粗細撕成適當寬度的膠布條，將擴張板粘在膠布條的中部。在擴張板孔處將膠布鉆孔，穿繩打結。在要貼膠布的皮膚處涂復方安息香酊。

　　對于下肢牽引，助手將擴張板放在距足跟下方二橫指(約3～4厘米)處，保持在不和足跟接觸的位置。膠布兩端沿中線縱形剪開長約10厘米的裂口，在復方安息香酊未干之前，將膠布貼在肢體內、外兩側皮膚上，并注意將膠布貼得平整無皺。然后將肢體用手牽引懸空，包括繃帶使膠布固定。對于小腿的皮膚牽引，外側膠布應貼到低于排骨小頭處，以免壓迫腓總神經。在躁部應墊好棉片，以防壓迫產生疼痛。

　　2.將下肢放在勃郎氏牽引支架上牽引，重量2～4.5公斤，床腳抬高10厘米。為防足下垂，足底和足背應按上述方法用膠布向上牽引固定，重量0.5公斤，保持踝關節(jié)在90左右的位置。

　　3.下肢也可用托馬氏牽引支架牽引，方法同前。

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