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2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)第四章考點(diǎn)速記

更新時(shí)間:2016-08-25 16:56:47 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽60收藏6

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  第四章 嬰兒喂養(yǎng)

  (一)母乳喂養(yǎng)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)第四章考點(diǎn)速記之母乳喂養(yǎng))

  1.母乳成分及量:

  ①初乳一般指產(chǎn)后4天內(nèi)的乳汁:含球蛋白多,含脂肪較少。

 ?、谶^(guò)渡乳是產(chǎn)后5~10天的乳汁:含脂肪最高。

 ?、鄢墒烊闉榈?1天~9個(gè)月的乳汁。

  ④晚乳指10個(gè)月以后的乳汁。

  2.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)

  (1)營(yíng)養(yǎng)豐富,易于消化吸收,白蛋白多,不飽和脂肪酸多,乳糖多,微量元素較多,鐵吸收率高,鈣磷比例適宜。

  (2)母乳緩沖力小,對(duì)胃酸中和作用弱,有利于消化。

  (3)母乳含優(yōu)質(zhì)蛋白、必需氨基酸及乳糖較多,有利于嬰兒腦的發(fā)育。

  (4)母乳具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用。

  (5)乳量,溫度及泌乳速度也較合宜,幾乎為無(wú)菌食品,簡(jiǎn)便又經(jīng)濟(jì)。

  (6)母親自己喂哺,有利于促進(jìn)母子感情,密切觀察小兒變化,隨時(shí)照顧護(hù)理。

  (7)產(chǎn)后哺乳可刺激子宮收縮,促使母親早日恢復(fù);推遲月經(jīng)復(fù)潮,不易懷孕。

  3.喂養(yǎng)方法:盡早開(kāi)奶,按需哺乳,每2~4小時(shí)1次,每次哺乳15~20分鐘

  4.斷奶:4~6個(gè)月起可添加一些輔助食品,12個(gè)月左右可完全斷奶。

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  (二)人工喂養(yǎng):牛乳為最常用者

  1.牛奶

  (1)牛奶成分:酪蛋白為主,不易消化。飽和脂肪酸多,乳糖少,加5~8%的糖。礦物質(zhì)成分較高,不利于新生兒、早產(chǎn)兒及腎功能差的嬰兒(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)第四章考點(diǎn)速記之人工喂養(yǎng))。牛奶含鋅、銅較少,鐵吸收率僅為人乳的1/5。

  (2)牛奶制品:①全脂奶粉:重量1:8或體積1:4配制。②蒸發(fā)乳:③酸奶:④嬰兒配方奶粉:接近母乳。⑤甜煉乳、麥乳精等不宜作為嬰兒主食。

  (3)牛乳量計(jì)算法(重點(diǎn)):一般按每日能量需要計(jì)算:嬰兒每日能量需要(100~120kcal)/kg,需水分150ml/kg。 100ml含8%糖的牛乳約能供應(yīng)100kcal,故嬰兒每日需加糖牛奶100~120ml/kg。例如一個(gè)3個(gè)月嬰兒,體重5公斤,每日需喂8%糖牛奶量為550ml,每日需水750ml,除牛乳外尚需分次供水200ml。全日奶量可分為5次喂哺。

  2.羊奶:葉酸含量極低,維生素B12也少,可引起巨紅細(xì)胞性貧血。

  3.代乳品:以大豆為主的代乳品,可作為3~4個(gè)月以上嬰兒的代乳品。

  (三)輔助食品的添加:從少到多;由稀到稠;從細(xì)到粗;習(xí)慣一種食物后再加另一種;應(yīng)在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)添加。

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