2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)第三章考點(diǎn)速記
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第三章 營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)
(一)能量(碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)供能)
1.基礎(chǔ)代謝:嬰幼兒基礎(chǔ)代謝所需能量占總能量的50~60%,1歲以內(nèi)嬰兒約需55kcal/(kg.d)。
2.生長(zhǎng)發(fā)育所需:小兒所特有。嬰兒用于生長(zhǎng)發(fā)育的能量為30~40kcal/(kg.d),占總能量的25~30%。增加1g體重需能量5kcal。(特有)
3.食物特殊動(dòng)力作用(SDA):蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物,可分別使代謝增加30%,4%和6%。嬰兒此項(xiàng)能量所需占總能量7~8%。
4.活動(dòng)所需:嬰兒每日所需15~20kcal/kg。
5.排泄損失能量:嬰幼兒這部分損失約占進(jìn)食食物量的10%,每日損失能量8~11kcal/kg。
1歲以內(nèi)嬰兒總能量約需110kcal/(kg.d),每三歲減去10kcal簡(jiǎn)單估計(jì)。12~15%來(lái)自蛋白質(zhì),30~35%來(lái)自脂肪,50~60%來(lái)自碳水化合物。
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(二)蛋白質(zhì):乳類和蛋類蛋白質(zhì)具有最適合構(gòu)成人體蛋白質(zhì)的氨基酸配比,其生理價(jià)值最高。
(三)脂肪:脂肪由甘油和脂肪酸組成,是主要供能營(yíng)養(yǎng)素,儲(chǔ)能、保暖、隔熱和保護(hù)臟器、關(guān)節(jié)等組織的功能。嬰幼兒脂肪需要量4~6g/(kg.d)。
(四)碳水化合物:糖類所供給的的能量為總能量的45%(嬰兒)~60%(年長(zhǎng)兒),一般占50%。
(五)維生素與礦物質(zhì):脂溶性(維生素 A、D、E、K)及水溶性(B族和C)。
(六)水:嬰兒體內(nèi)水分占體重的70~75%。內(nèi)生水,混合膳食約100kcal產(chǎn)生水12ml。
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