2014年初級中藥師考試輔導(dǎo)：中醫(yī)病因?qū)W的特點

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　　1.整體觀念：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體內(nèi)部各臟腑組織之間，以及人體與外界環(huán)境之間是一個統(tǒng)一的整體。因此，中醫(yī)學(xué)將人體與自然環(huán)境，人體內(nèi)部各臟腑組織的功能聯(lián)系起來，用整體的、聯(lián)系的、發(fā)展的觀點，來探討致病因素在疾病發(fā)生、發(fā)展、變化中的作用。中醫(yī)學(xué)，在天人相應(yīng)統(tǒng)一整體觀的指導(dǎo)下，用普遍聯(lián)系和發(fā)展變化的觀點，辯證地探討了氣候變化、『飲食勞倦和精神活動等在發(fā)病過程中的作用，奠定了中醫(yī)病因?qū)W的理論基礎(chǔ)。如肝屬木，在四時應(yīng)春，在六氣為風(fēng)，在五味為酸，在志為怒，在體合筋，開竅于目，與膽相表里。故氣候異常變化的“風(fēng)”，情志過激的“怒”，飲食失調(diào)的“酸”等均可成為引起肝臟發(fā)病的原因。肝一旦發(fā)病，就會導(dǎo)致肝臟功能系統(tǒng)之膽、筋、目等產(chǎn)生病理改變。

　　2.辨證求因：一切疾病的發(fā)生，都是某種致病因素影響和作用于機體的結(jié)果，由于病因的性質(zhì)和致病特點不同，以及機體對致病因素的反應(yīng)各異，所以表現(xiàn)出來的癥狀和體征也不盡相同。因此，根據(jù)疾病反映出來的臨床表現(xiàn)，通過分析疾病的癥狀來推求病因，就可以為臨床治療提供理論依據(jù)。從人體的反應(yīng)狀態(tài)和生活條件變化及治療手段等因果關(guān)系，總結(jié)出規(guī)律性的認(rèn)識，從癥狀和體征來推求病因。以病證的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，通過綜合分析疾病的癥狀、體征來推求病因，為治療用藥提供依據(jù)。這種方法稱之為：辨證求因、審癥求因“，這是中醫(yī)特有的認(rèn)識病因的方法。就癥狀而言，如周身游走性疼痛或瘙癢，因風(fēng)性善行，風(fēng)勝則動，故確認(rèn)其病因為”風(fēng)“邪。把這一臨床表現(xiàn)和產(chǎn)生這一表現(xiàn)的一切因素，都概括為”風(fēng)“邪，這就是辨證求因。臨床上，不管實際致病因素多么復(fù)雜，只要人體出現(xiàn)了” 風(fēng)“這種反應(yīng)狀態(tài)，就可以用”風(fēng)邪“來概括之。治療時只要用相應(yīng)的。祛風(fēng)”藥物，就可使臨床癥狀消失，當(dāng)然也同時消除了病因及其病理反應(yīng)。只有采用辨證求因的方法認(rèn)識病因，把對病因的研究與對癥狀、體征的辨析聯(lián)系起來，才能對臨床治療起指導(dǎo)作用。

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