2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
其實就是面神經(jīng)炎,又稱貝爾(Bell)麻痹
一、病因
面神經(jīng)炎的病因未完全闡明。可能由于骨性面神經(jīng)管內(nèi)狹窄,一旦發(fā)生炎性水腫,
導致面神經(jīng)受壓。風寒、病毒感染和自主神經(jīng)功能紊亂等可引起局部神經(jīng)營養(yǎng)血管痙
攣,導致神經(jīng)缺血水腫。
二、臨床表現(xiàn)
●患側(cè)表情肌癱瘓,伸舌向健側(cè)偏斜(考點)。
(1)患側(cè)面部表情肌癱瘓,不能皺眉,不能閉眼,眼球轉(zhuǎn)向外上方,露出白色鞏膜,
稱為貝爾現(xiàn)象。
(2)患側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂、鼓氣或吹口哨是漏氣。
三、診斷及鑒別診斷
本病通常根據(jù)急性起病的周圍性面癱即可診斷。
四、治療
1.急性期可口服糖皮質(zhì)激素;
2.如果是帶狀皰疹感染引起的可口服無環(huán)鳥苷;
3.維生素B族類。
4.眼瞼不能閉合,注意保護角膜
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