藥物劑型對療效的影響及常用劑型的特點
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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| I藥物劑型與療效 1同一藥物劑型不同，藥物的作用不同 2同一藥物劑型不同，其作用的快慢、強度、持續(xù)時間不同 3同一藥物劑型不同，其副作用、毒性不同 4同一藥物劑型相同，由于處方組成及制備工藝不同，表現(xiàn)不同 II藥物的劑型特點 1注射劑 優(yōu)點：藥效迅速、劑量準確、作用可靠；使用于不宜口服的藥物；適用于不能口服藥物的病人；能產(chǎn)生定位及靶向給藥的作用；延長藥效。 缺點：注射部位疼痛，注射劑穩(wěn)定性查，易產(chǎn)生危險；生產(chǎn)成本高。 2片劑 優(yōu)點：劑量準確、質(zhì)量穩(wěn)定、服用方便、便于識別成本低廉。 缺點：兒童和昏迷病人不宜吞服；制備儲藏不當會逐漸變質(zhì)，以至影響在胃腸道的崩解；含揮發(fā)油成分的片劑儲存時間延長時含量下降；由于壓制顆粒的表面積減少，使藥物釋放速度減慢。 3膠囊劑 優(yōu)點：可掩蓋藥物不適的苦味及臭味，提高藥物穩(wěn)定性；藥物的生物利用度高；能彌補其他固體劑型的不足；可延緩藥物的釋放和定位釋放藥物。 缺點：囊材主要是明膠，具有脆性和可溶性，若填充的藥物是水溶液或稀醇溶液，可使囊壁溶化；填充風(fēng)化性藥物，可使囊壁軟化；填充吸濕性很強的藥物，可使囊壁脆裂。 4溶液劑 優(yōu)點：藥物的分散度大，吸收快，作用迅速，具有良好的生物利用度；有效成分分散均勻，能準確量取使用，尤其適用小兒和老年患者；劑量的大小易調(diào)節(jié)，易控制；能減低某些易溶藥物的局部刺激性；能增加某些藥物的穩(wěn)定性和安全性。 缺點：儲運不方便，水性制劑易霉變，對包裝材料要求高，易發(fā)生配伍禁忌，化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定的藥物制成溶液劑易分解失效。 5混懸劑 難溶性藥物的混懸劑在腸胃中釋放比水溶液慢，但比片劑快，這點適用于兒童和吞咽困難患者。 6散劑 優(yōu)點：比表面積大、易分散、起效快；外用覆蓋面積大，具保護、收斂等作用；制備工藝簡單，劑量易于控制，便于小兒服用；儲存、運輸、攜帶比較方便。 缺點：由于粉碎后接觸面加大。其嗅味、刺激性及化學(xué)性也相應(yīng)增加，某些揮發(fā)性成分易散失，一些腐蝕性強，易吸濕變質(zhì)的藥物一般不宜制成散劑。 7栓劑 栓劑的全身作用有以下特點：藥物不受胃腸pH或酶的破壞，在直腸吸收較口服干擾少；直腸給藥方便、有效，適用于不能或不愿吞服藥物的患者；用藥方法得當，可避免肝臟的首過效應(yīng)，減少對肝臟的毒性和副作用。 8氣霧劑 優(yōu)點：能使藥物迅速達到作用部位、起效快；避免藥物在胃腸道中降解，無首過效應(yīng)；使用劑量小，副作用小；當口服或注射給藥呈現(xiàn)不規(guī)則的藥動學(xué)特征時，可改用氣霧劑；藥物被封裝在密閉容器中，避免與空氣和水分接觸，同時也避免了污染和變質(zhì)的可能；使用和攜帶方便，對創(chuàng)面的局部刺激性??；昂貴藥品浪費較其它劑型少。 缺點：需要耐壓容器、閥門系統(tǒng)和特殊生產(chǎn)設(shè)備，生產(chǎn)成本高；藥物肺部吸收干擾較多，吸收不完全且變異性大；有一定內(nèi)壓、與熱和撞擊可能發(fā)生爆炸，且可因拋射劑滲漏而失效。 例：A注射劑 B片劑 C氣霧劑 D栓劑 E散劑 1服用方便、便于識別成本低廉的是 B 2藥效迅速的是 A 3能迅速達到作用部位，起效快的是 C 4當口服或注射給藥呈現(xiàn)不規(guī)則的藥動學(xué)特征時，可改用 C |
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