當前位置: 首頁 > 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料 > 2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:電復(fù)律相關(guān)知識

2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:電復(fù)律相關(guān)知識

更新時間:2014-12-26 09:08:49 來源:|0 瀏覽0收藏0

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師報名、考試、查分時間 免費短信提醒

地區(qū)

獲取驗證 立即預(yù)約

請?zhí)顚憟D片驗證碼后獲取短信驗證碼

看不清楚,換張圖片

免費獲取短信驗證碼

摘要 電復(fù)律相關(guān)知識是2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重點內(nèi)容,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)小編整理如下,希望對廣大考生復(fù)習(xí)備考有所幫助。

  概念:是用電能治療異位性快速心律失常,使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的方法。

  組成:除顫電源裝置、同步觸發(fā)裝置、電極板、心電示波器

  同步觸發(fā)裝置:可控制放電時間,使電擊脈沖剛好落在心電圖心室除極波(R波)降支,此時心肌處于絕對不應(yīng)期,因而可避免放電擊中心室易損期引起心室顫動的可能。用于轉(zhuǎn)復(fù)室顫以外的種類異位性快速心律失常。

  適應(yīng)癥:室顫、室樸首選電復(fù)律;房顫、房樸伴血流動力學(xué)不穩(wěn)定者可首選室性、室上性心動過速先用藥物或其它方法,無效或伴有顯著血流動力障礙時用電復(fù)律。

  禁忌癥:左房大(大于47mm)伴高度或完全性AVB的房顫、房樸;有栓 發(fā)生的高危險性的患者;低血鉀和洋地黃中毒者;伴SSS的異位快速心律失常;不能耐受轉(zhuǎn)復(fù)后長期抗心律失常藥物治療者。

  電極板放置位置:胸前位:胸骨右 2―3肋間和心尖部(避開胸骨)沿心臟長軸放前后位:胸骨右 2―3肋間和左背部(避開椎骨) 兩電極間隔大于10CM;佩帶起搏器時,電極板絕不可放其上,最少要隔8CM。

  力度: 電極板緊貼皮膚,用約5KG力量下壓。

  次數(shù): 擇期電復(fù)律一般不超過3次,對于室顫可N次。

  能量選擇:室顫:300―360J;AF、PSVT;100―150J;AF:50―100J; VT:100―200J 腔內(nèi):小于70J

  并發(fā)癥:心律失常:如竇緩、房性及交界性逸搏等

  栓塞:外周動脈的栓塞低血壓

  肺水腫:見于嚴重的二尖辦狹窄合并肺動脈高壓或左心功能不全者皮膚灼傷、呼吸抑制、心肌損傷等

  擇期電復(fù)律:

  病人準備:禁食4―6h,平臥位,著開胸衣,做EKG,建立靜脈通路,按醫(yī)囑用藥(安定、氯胺酮,解釋 。

  用物準備:除顫器,備搶救車,吸氧吸痰裝置,氣管插管裝置,血壓計,心電監(jiān)護器SPO2

  電復(fù)律后觀察要點:

  1觀察病人的神志;命征尤其是呼吸、血壓;心電監(jiān)護

  2并發(fā)癥的觀察和處理

  電復(fù)律操作流程:

  評估病人、評估電復(fù)律儀的性能→開機→調(diào)菜單EKG導(dǎo)聯(lián)為paddle→涂導(dǎo)電膏→描記心電圖確定心律失常類型→選擇同步非同步→選擇能量→充電→放電→效果評價→處理病人、維護電復(fù)律儀→洗手→記錄護理單和儀器使用登記。

  保養(yǎng):定位放置,保持干燥;每周至少檢查一次,確保性能完好;故障及時送修;用后及時擦拭干凈;及時登記使用、檢查、送修情況;非特殊情況,一般不外借。

編輯推薦:

2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題匯總

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分數(shù)預(yù)測專題

環(huán)球網(wǎng)??蛻舳速徴n,立減100元,注冊再送50元

2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分數(shù)線預(yù)測

環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)友情提示:如果您在此過程中遇到任何疑問,請登錄環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試論壇,隨時與廣大考生朋友們一起交流!

環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)老師聯(lián)系方式:62126633-6749 專業(yè)老師QQ群:328632537

分享到: 編輯:環(huán)球網(wǎng)校

資料下載 精選課程 老師直播 真題練習(xí)

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格查詢

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題下載 更多

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師每日一練 打卡日歷

0
累計打卡
0
打卡人數(shù)
去打卡

預(yù)計用時3分鐘

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師各地入口
環(huán)球網(wǎng)校移動課堂APP 直播、聽課。職達未來!

安卓版

下載

iPhone版

下載

返回頂部