臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)：胸腔穿刺術(shù)的操作步驟

更新時(shí)間：2013-12-17 09:45:35 來源：|0

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　　1.患者反向坐在椅子上，健例臂置于椅背，頭枕臂上，病例臂伸過頭頂。或取斜坡臥位，病側(cè)手上舉、枕于頭下或伸過頭頂，以張大肋間。

　　2.穿刺部位宜取實(shí)音處。一般在肩胛角下第7～8肋間或腋中線第5～6肋間穿刺。包裹性積液者，應(yīng)根據(jù)叩診實(shí)音區(qū)、 X線或超聲波檢查定位穿刺。

　　3.進(jìn)針應(yīng)沿下一根肋骨上緣緩慢刺入。當(dāng)穿過壁層胸膜時(shí)，針尖抵抗感突然消失，然后接上注射器，放開夾佐膠管的鉗子后即可抽液。注射器卸離乳膠管時(shí)，應(yīng)將管子夾閉，以防空氣進(jìn)入。

　　4.抽液結(jié)束后拔出針頭，用無菌紗布口蓋固定。

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