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2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)免疫學(xué)復(fù)習(xí)重點:第十一章

更新時間:2013-12-03 13:05:00 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)免疫學(xué)復(fù)習(xí)重點,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理供廣大考生參考,希望對大家備考有所幫助。

  2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)免疫學(xué)復(fù)習(xí)重點,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理供廣大考生參考,希望對大家備考有所幫助。

  第十一章 適應(yīng)性免疫應(yīng)答細胞:B淋巴細胞

  掌握:1、B細胞主要表面分子及其生物學(xué)作用。2、B細胞的功能。

  熟悉:1、B細胞亞類(B1?B2細胞)及其異同。

  一.B淋巴細胞的表面分子及其作用

  (一)B細胞表面分子:

  【不成熟B cell表達mIgM,成熟B cell主要表達mIgM和mIgD,漿細胞不表達mIg】

  1.BCR復(fù)合物:mIg(識別和結(jié)合抗原)+2Ig α/β(傳遞抗原刺激信號)→BCR復(fù)合物

 、賛Ig結(jié)構(gòu)特征 功能:識別抗原(無MHC限制性)。

  結(jié)構(gòu)特征:1.胞外區(qū)結(jié)構(gòu)同可溶性抗體一樣;2.胞內(nèi)區(qū)很短,不具信號傳導(dǎo)功能。

  ②Igα/Igβ結(jié)構(gòu)特征 功能:1.轉(zhuǎn)導(dǎo)激活B細胞的第一信號;2.協(xié)助mIg的合成與轉(zhuǎn)運。

  結(jié)構(gòu)特征:1.胞外區(qū)各含一個Ig折疊樣區(qū)域;2..肽鏈間以二硫鍵相連。3..胞內(nèi)區(qū)較長,含有具信號傳導(dǎo)功能的免疫受體酪氨酸活化基序ITAM結(jié)構(gòu);

  (二)輔助受體

  (1)CD19/CD21/CD81/CD225其中CD21(CR2)是C3d的受體,也是EB病毒的受體;

  1.增強B細胞對抗原刺激的敏感性。

  (2)CD72:C型凝集素;1.配體為CD100,與配體結(jié)合后可消除抑制作用,增強活化作用。2.對B細胞激活的調(diào)節(jié)是雙向的。

  (三)協(xié)同刺激分子【與Th細胞表面的協(xié)同刺激分子受體相互作用,提供激活B細胞的第二信號!1.CD40:表達于成熟B細胞表面。2.CD27:活化的B細胞表面,配體為CD70。3.CD70:活化的B細胞表面,可誘導(dǎo)Tr的分化。4.CD80/CD86:即B7分子,在活化的B細胞中表達增強。5.Others:LFA-1、ICAM-1,增強Th細胞與B細胞的黏附。

  (四)絲裂原結(jié)合分子:如LPS受體,結(jié)合后可直接誘導(dǎo)靜息B細胞活化、增殖與分化。

  (五)其他表面分子:1.CD20:調(diào)節(jié)跨膜鈣離子流動,直接調(diào)節(jié)B細胞增殖分化。2.CD22:特異表達于B細胞,漿細胞不表達。3.CD32:即FcrRII-b

  二.簡述B細胞的功能

  (一)產(chǎn)生抗體抗體參與免疫反應(yīng)的方式:

  1.ADCC; 2.中和作用:抗體與病原體結(jié)合,阻斷病原體與宿主細胞結(jié)合;中和細菌毒素;3.調(diào)理作用及補體參與的調(diào)理作用。

  (二)提呈抗原:

  活化B細胞以BCR結(jié)合可溶性抗原內(nèi)化加工后以抗原肽-MHC復(fù)合物的形式提呈給T細胞。

  (三)免疫調(diào)節(jié):

  1.通過直接的細胞接觸或產(chǎn)生細胞因子參與免疫調(diào)節(jié)、炎癥反應(yīng)及造血過程;

  2.靜息B細胞不產(chǎn)生細胞因子。

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