臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學考試輔導:小兒腦癱早發(fā)現(xiàn)
更新時間:2013-10-12 15:52:15
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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學考試輔導:小兒腦癱早發(fā)現(xiàn)
孩子患腦癱,是在出生前到出生后一個月的時間內(nèi),由于各種原因引起腦損傷所致,主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙及姿勢異常,還可伴有智力低下、癲癇及感知覺異常。因此,對經(jīng)歷過圍產(chǎn)期窒息、早產(chǎn)、產(chǎn)傷、缺氧缺血、核黃疸等的嬰兒,家長須密切觀察嬰兒的發(fā)育狀況,如發(fā)現(xiàn)有以下異常情況應盡快就診治療。
新生兒期
吸吮無力、睡眠差、易激惹或嗜睡、對光不敏感都可能是新生兒有腦損傷的表現(xiàn)。
嬰兒期
患腦癱的嬰兒運動能力發(fā)育落后。出生至1歲時,正常嬰兒的運動發(fā)育依次是抬頭、翻身、坐、爬、站、走?;寄X癱的嬰兒運動發(fā)育不符合這一規(guī)律,如5個月~6個月時抬頭無力、不能扶坐;扶站時,下肢有力、肌肉緊張、姿勢異常,包括大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、兩腿交叉呈剪刀狀,還會伴有肘關節(jié)和腕關節(jié)屈曲、手經(jīng)常握拳而拇指內(nèi)收。此外,患腦癱的嬰兒長到5個月后,仍不能主動伸手抓取自己喜歡的東西,或總用一只手去抓取。
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