臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)考試輔導(dǎo)：影響小兒生長發(fā)育的因素

影響小兒生長發(fā)育的因素有內(nèi)因和外因。前者指遺傳、性別及妊娠期母親身體情況，后者指生后的營養(yǎng)、生活環(huán)境、學(xué)習(xí)、鍛煉及疾病。

（1）遺傳：子代的皮膚、頭發(fā)顏色、面部特征、身體高低、性成熟時(shí)間的早晚，皆與雙親的遺傳有關(guān)。

（2）性別：除青春早期外，男性皆略大于女性。

（3）妊娠母親情況：妊娠母親的生活環(huán)境、營養(yǎng)、疾病、情緒及妊娠期的用藥對小兒皆有一定影響。

（4）營養(yǎng)：生后合理及充足營養(yǎng)是生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，對體重影響較大，在嬰兒期尤其強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)。

（5）生活環(huán)境：包括了居住條件、陽光、空氣、水源、土質(zhì)等條件。

（6）鍛煉及學(xué)習(xí)：包括了生活制度、護(hù)理、教育、及體格鍛煉、學(xué)習(xí)等，是促進(jìn)生長發(fā)育及應(yīng)付意外的主要因素。

（7）疾病：尤其是內(nèi)分泌疾病及一些慢性病。如：甲狀腺功能低下及結(jié)核病等。

明摻了小兒生長發(fā)育的規(guī)律及其影響因素后，就應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造有利條件、防止不良因素，以保證及促進(jìn)小兒體格的生長及智力的發(fā)育，應(yīng)知體格的生長是可以促進(jìn)的，孩子的性格是可以塑造的這一規(guī)律。

同時(shí)又可以按照正常生長規(guī)律來判斷小兒生長發(fā)育情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏異和不足之處，追查原因予以糾正及干預(yù)。

我們常以三角形來提示一個(gè)人的發(fā)育，基底是遺傳因素，原則是不能改變。一邊是環(huán)境，一邊是學(xué)習(xí)與鍛煉，是可變因素，皆可影響三角形的面積。