2013臨床執(zhí)業(yè)微生物學(xué)理論指導(dǎo)：埃希菌屬

　　埃希菌屬

　　■埃希菌屬供6 種 ，臨床上最常見(jiàn)、最重要 的是大腸埃希菌 。其主要表現(xiàn)在：

　?、俅竽c埃希菌是腸道中重要的正常菌群，并能為宿主提供一些具有營(yíng)養(yǎng)作用的合成代謝物。

　?、谒拗髅庖吡ο陆祷蚣?xì)菌侵入腸道外組織器官后，即可成為機(jī)會(huì)致病菌，引起腸道外感染。(正常菌群：腸道外感染)

　?、塾行┭逍痛竽c埃希菌具有致病性，可引起人類腸胃炎。(特殊菌群：腸道內(nèi)感染)

　?、艽竽c埃希菌在環(huán)境、食品衛(wèi)生學(xué)中常被用作糞便污染的衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)。

　　一、生物學(xué)性狀

　　兼性厭氧，發(fā)酵葡萄糖等多種糖類，產(chǎn)酸產(chǎn)氣。IMViC試驗(yàn)(吲哚生成試驗(yàn)、甲基紅試驗(yàn)、VP試驗(yàn)、枸櫞酸利用試驗(yàn) )結(jié)果：++--。能產(chǎn)生大腸菌素。

　　二、致病性和免疫性

　　1、致病物質(zhì)

　?、兖じ剿兀菏辜?xì)菌緊貼泌尿道和腸道細(xì)菌上，避免因排尿時(shí)尿液的沖刷和腸道蠕動(dòng)作用而被排除。

　?、谕舛舅?/P>

　　2、所致疾病

　?、倌c道外感染――大多大腸埃希菌在腸道內(nèi)不致病

　　敗血癥：大腸埃希菌是從敗血癥病人中分離到的最常見(jiàn)的G-菌

　　新生兒腦膜炎：大腸埃希菌是小于1歲嬰兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的主要致病因子

　　泌尿道感染：病原菌來(lái)自病人腸道(上行性)，占泌尿道感染首位、女性多見(jiàn)(尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等)

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