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2013臨床技能高頻考點分析：呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

更新時間：2013-07-26 10:37:44 來源：|0 瀏覽0收藏0

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摘要 環(huán)球網校免費提供2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內科學復習資料

　　試題難度：中

　　認知層次：簡單應用

　　解析：此題為理解判斷題。pH<7.35說明是失代償酸中毒。進一步分析PaCO2 >75mmHg, PaO2 <60mmHg，說明患者為Ⅱ型呼吸衰竭，故可考慮呼吸性酸中毒，慢性呼吸衰竭根據代償公式HCO3- =24+△PaCO2×0.35=36 mmol/L,而27.6 mmol/L遠低于代償結果，且BE為一5 mmol/L，說明合并有代謝性酸中毒，所以答案C是正確的，選擇E說明考生對血氣和酸堿平衡的理解還未真正掌握。

　　肺心病慢性呼吸衰竭患者，血氣分析結果：pH 7.188，PaCO2 75mmHg,  PaO2 50mmHg, HCO3-  27.6mmol/L,BE-5mmol/L)，其酸堿失衡類型是

　　A.代謝性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒

　　C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　D.代謝性堿中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　標準答案：C

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