臨床執(zhí)業(yè)外科學(xué)考試輔導(dǎo)：額葉不同部位腫瘤的臨床特點(diǎn)

2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨近，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集了一些考試知識(shí)點(diǎn)，希望可以幫助大家順利通過(guò)考試。

額葉不同部位腫瘤的臨床特點(diǎn)：

（1）額葉前部腫瘤頭痛或精神癥狀常為首發(fā)癥狀，顱內(nèi)壓高癥狀及精神癥狀明顯，而肢體運(yùn)動(dòng)障礙很少見(jiàn)，癲癇常為無(wú)先兆的全身大發(fā)作。當(dāng)腫瘤侵犯兩側(cè)額葉時(shí)，則精神智力障礙尤為明顯。病人可僅有顱壓增高，而無(wú)定位體證。 

（2）額葉中部腫瘤臨床表現(xiàn)介于額前部及后部之間。顱內(nèi)壓增高較明顯，精神癥狀常見(jiàn)。癲癇發(fā)作具有全身性和局限性發(fā)作兩種形式。運(yùn)動(dòng)障礙及錐體束征較前額部為多，而較額后腫瘤少見(jiàn)。 

（3）額葉后部腫瘤首發(fā)癥狀常為局限性癲癇或肢體力弱。肢體運(yùn)動(dòng)障礙及錐體束征明顯。顱內(nèi)壓增高癥狀較額前、中部腫瘤為輕，精神癥狀較少見(jiàn)，左額后腫瘤還常伴有運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥。 

（4）額葉底部腫瘤膠質(zhì)瘤少見(jiàn)，多為腦膜病。病人除顱壓增高癥狀常見(jiàn)外，多伴有定位體征，如嗅覺(jué)障礙、視力障礙、視野缺損，病側(cè)視神經(jīng)萎縮，對(duì)側(cè)視乳頭水腫，稱為福斯特-肯尼迪（foster-kennedy）綜合征。

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