臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：傳染病的感染過程

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：傳染病的感染過程

　　1.病原體被清除

　　2.隱性感染：又稱亞臨床感染，是指病原體侵入人體后，僅導(dǎo)致機體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至亦無生化改變，只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)的感染。在大多數(shù)傳染病(如脊髓灰質(zhì)炎、乙型腦炎、甲型病毒性肝炎)中，隱性感染是最常見的類型，其數(shù)量遠遠超過顯性感染。大多數(shù)隱性感染都可使人體獲得不同程度的特異性免疫，病原體被清除。少數(shù)人可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)。體內(nèi)持續(xù)存在病原體而不發(fā)生明顯病理損害者，稱為健康攜帶者。

　　3.顯性感染：又稱臨床型感染，是指病原體侵入人體后，不但引起機體發(fā)生免疫應(yīng)答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應(yīng)而導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。

　　4.病原攜帶者：按病原體的種類不同而分為帶病毒者、帶菌者與帶蟲者。攜帶者持續(xù)排出病原體而無明顯癥狀，不引起人們注意，成為許多傳染病的傳染源;發(fā)生于隱性感染者的，稱健康攜帶者;發(fā)生于顯性感染者的，稱恢復(fù)期攜帶者。

　　5.潛伏性感染：病原體感染人體后，由于機體免疫功能不足以消除病原體，而將其局限化，但不引起顯性感染，于是病原體長期潛伏與機體內(nèi)，如機體免疫力下降，則引起顯性感染。常見的潛伏性感染有單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、瘧疾、結(jié)核病等。潛伏性感染期間，病原體一般不排出體外，這是與病原攜帶狀態(tài)不同之處。

　　上述感染的5種表現(xiàn)形式在不同傳染病中各有側(cè)重，一般來說，隱性感染最常見，病原攜帶狀態(tài)次之，顯性感染所占比重最低，但一旦出現(xiàn)，則容易識別。