臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：腎結(jié)核的診斷
更新時(shí)間：2013-03-05 09:29:08
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：腎結(jié)核的診斷
1.病史：若反復(fù)出現(xiàn)慢性尿路刺激癥狀，經(jīng)一般抗菌治療無效;尿常規(guī)持續(xù)性呈酸性反應(yīng)，普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性;附睪有硬結(jié)或陰囊慢性竇道形成，高度懷疑腎結(jié)核存在。
2.尿呈酸性，尿蛋白陽性，并有較多紅細(xì)胞、白細(xì)胞時(shí)，24小時(shí)尿沉渣涂片查抗酸菌，連續(xù)3次，陽性率為70%. 3.x線檢查：腹部平片可見腎鈣化灶;排泄性尿路造影可見腎集合系統(tǒng)排列紊亂，并蟲蝕樣改變;有時(shí)形成結(jié)核樣空洞;部分病人出現(xiàn)腎功能喪失時(shí)腎盞、腎盂不顯影。
4.膀胱鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)膀胱粘膜充血、水腫、結(jié)核結(jié)節(jié)、結(jié)核性潰瘍灶。
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