2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)-主動(dòng)脈關(guān)閉不全癥狀

　　主動(dòng)脈關(guān)閉不全癥狀是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

　　輕、中度的慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者通常無癥狀，即使嚴(yán)重的慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者也可以多年無癥狀，但一旦出現(xiàn)癥狀，則病情迅速進(jìn)展。其主要癥狀如下：

　　(1)心悸：與每搏容量增加有關(guān)。在出現(xiàn)呼吸困難之前，一匹悸可能是唯一的癥狀。左側(cè)臥位時(shí)尤其明顯。

　　(2)心絞痛：可發(fā)生于冠狀動(dòng)脈正常的主動(dòng)脈瓣反流患者，合并主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)更易發(fā)生，這主要是由于舒張期主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致的舒張期低血壓使冠狀動(dòng)脈灌注減少所致。

　　(3)充血性心力衰竭：夜間陣發(fā)性呼吸困難可能是首發(fā)癥狀，也可出現(xiàn)勞力性呼吸困難和端坐呼吸，以及外周水腫?；颊呖筛杏X疲乏無力。

　　(4)其他：少見的癥狀有大量出汗和周期性頸動(dòng)脈疼痛和壓痛。

　　急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者主要是急性肺淤血的臨床表現(xiàn)，從呼吸困難到急性肺水腫因反流程度而異。常有明顯的心悸。