2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：軀體疾病所致精神障礙概述

    2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽約保過(guò)班報(bào)名贈(zèng)“光盤(pán)（內(nèi)部資料）+考試寶典”

　　軀體疾病所致精神障礙概述

　　軀體疾病所致的精神障礙主要是指由于各種原因?qū)е赂鞣N軀體疾病 , 進(jìn)而由各種軀體病變影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能 , 產(chǎn)生各種精神障礙的總稱(chēng)。軀體疾病所致的精神障礙又稱(chēng)為體因性精神病或癥狀性精神病 (symptomatic psychosis), 包括在廣義的器質(zhì)性精神障礙中。臨床上可出現(xiàn)各種類(lèi)型的精神障礙 .例如意識(shí)障礙、記憶和注意障礙、智能障礙、人格改變、精神病性癥狀(如幻覺(jué)、妄想等)、各種情感障礙、各種神經(jīng)癥綜合征 (見(jiàn)神經(jīng)癥有關(guān)內(nèi)容) 、行為障礙等。軀體疾病所致的精神障礙又根據(jù)軀體病變分為軀體感染所致精神障礙、內(nèi)臟器官疾病所致精神障礙、營(yíng)養(yǎng)代謝疾病所致精神障礙、內(nèi)分泌疾病所致精神障礙、染色體異常所致精神障礙物理因素引起疾病所致精神障礙等情況。此外 , 饑餓、疲勞、手術(shù)所致的精神障礙也歸屬于軀體疾病所致的精神障礙內(nèi)。軀體疾病的范圍很廣, 其病因和發(fā)病機(jī)制各異 , 因此由原發(fā)疾病所導(dǎo)致精神障礙的具體原因和病理生理過(guò)程各不相同 , 可能通過(guò)使中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)能量或營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足、缺氧、中毒、水、電解質(zhì)平衡或 / 和酸堿平衡失調(diào)、神經(jīng)介質(zhì)改變等一種或多種途徑導(dǎo)致精神障礙。這里所說(shuō)的軀體疾病所致的精神障礙主要是指由于軀體病變通過(guò)前面所提到的可能的途徑導(dǎo)致了中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害或嚴(yán)重的功能紊亂后所產(chǎn)生的精神障礙,而不包括軀體疾病和精神疾病并存的情況或個(gè)體對(duì)軀體病變所產(chǎn)生的心理反應(yīng)。

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