醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析：上呼吸道感染

　　簡(jiǎn)要病史：男性，2歲，高熱2天，驚厥發(fā)作半小時(shí)

　　要求：你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問(wèn)該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

　　診斷：上呼吸道感染，高熱驚厥，單純型

　　總分：15分

　　一、問(wèn)診內(nèi)容(13分)

　　(一)現(xiàn)病史(10分)

　　1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(8分)

　�、� 體溫多少，是否持續(xù)發(fā)熱，有無(wú)寒戰(zhàn)(2分)

　�、� 驚厥表現(xiàn)(全身抽搐)，發(fā)作時(shí)間(常在體溫驟升的24小時(shí)內(nèi))，發(fā)作持續(xù)時(shí)間(一般10-15分鐘)，發(fā)作過(guò)后意識(shí)狀況(很快恢復(fù))，共發(fā)作次數(shù)(-2次)(2.5分)

　�、� 發(fā)病誘因，有無(wú)呼吸系統(tǒng)合消化系統(tǒng)等感染癥狀(2.5分)

　�、� 生長(zhǎng)發(fā)育、喂養(yǎng)狀況(1分)

　　2. 診療經(jīng)過(guò)(2分)

　�、� 是否到過(guò)醫(yī)院就診，作過(guò)那些檢查(1分)

　�、� 治療情況如何(1分)

　　(二)相關(guān)病史(3分)

　　1. 有無(wú)藥物過(guò)敏史(1分)

　　2. 與該病有關(guān)的其他病史：既往驚厥病史、傳染病接觸史，接種史，出生情況(2分)

　　二、問(wèn)診技巧(2分)

　　(一)條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn) 1分

　　(二)結(jié)合病情詢問(wèn) 1分

臨床醫(yī)師資格考試最新動(dòng)態(tài)

臨床醫(yī)師百套模擬試題免費(fèi)測(cè)試

2012年醫(yī)師資格考試報(bào)考指南      

2012年醫(yī)師資格考試大綱新改變

更多訪問(wèn)：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師首頁(yè) 臨床醫(yī)師VIP保過(guò)班  臨床醫(yī)師考試論壇    臨床醫(yī)師免費(fèi)視聽(tīng)