實(shí)踐技能習(xí)題精選6

　　固定可以保持整復(fù)后的位置不變，促進(jìn)骨折愈合。最有效的緊急止血法是加壓于出血處，壓住出血傷口或肢體近端的主要血管，然后在傷口處用敷料加壓包扎，并將傷部抬高，以控制出血。慎用止血帶，但對出血不 止的四肢大血管破裂，則可用橡皮止血帶或充氣止血帶，須襯以不料。記錄上帶時間，每 1-2 小時松解 1次，每次 5-10 分鐘。解開止血帶時不可突然松開，同 時應(yīng)壓住出血傷口以防大出血造成休克。

　　☆穿手術(shù)衣戴手套，先脫手套還是先脫手術(shù)衣?手套上的滑石粉需除掉嗎?為什么?

　　先脫手術(shù)衣，后脫手套。手套上的滑石粉需要除掉，因?yàn)榛劭梢鹫尺B性腹膜炎。

　　☆清創(chuàng)術(shù)，為什么先清創(chuàng)后縫合?

　　清創(chuàng)的目的是把異物、壞死物等清除，給組織再生創(chuàng)造一個良好環(huán)境，然后縫合。

　　☆干、濕無菌手套區(qū)別是什么?

　　戴無菌手套：尚未戴無菌手套的手只允許接觸手**口向外翻折的部分，不可碰到手套的外面;已戴一只手套的手不可接觸另一只手套的內(nèi)面和未戴手套的手。無菌手套有干、濕兩種，以干手套最為常用。

　?、俅鞲墒痔追ǎ合却o菌手術(shù)衣，用手套袋內(nèi)的無菌滑石粉包輕輕敷擦雙手，使之滑潤，用左手自手套袋內(nèi)捏住兩只手套的翻折部，提出手套，使兩支手套拇指相對 向。先用右手插入右手套內(nèi)，再將戴好手套的右手 2―5 指插入左手套的翻折部內(nèi)，讓左手插入左手套中，然后將手套翻折部翻回套壓住手術(shù)衣袖口。用無菌鹽水沖 凈手套外面的滑石粉。在手術(shù)開始前，應(yīng)將雙手舉于胸前，切勿任意下垂或高舉。

　?、诖鳚袷痔追ǎ涸跍缇痔變?nèi)先盛放適量的無菌清水，手套撐開，手易于伸入。選取適合自己手大小的手套，解開灌有清水手**口的繩結(jié)。以左手拇指、食指及中 指提住撐開套口，迅速將右手伸人右手套內(nèi)，使各指尖直達(dá)手套指部之頂端，然后將右手腕向上背伸，使手套中積水向腕下方流出。再用右手指插入左手套的翻折部 并提起，將左手同上法插人手套中，使水依右手方法從腕下部排出。戴好濕手套后再穿無菌手術(shù)衣。

　　☆肝臟大小的測量?

　　在右鎖骨中線上，由肺區(qū)向下叩向腹部，由清音轉(zhuǎn)為濁音時，即為肝上界。確定肝下界時，由腹部鼓音區(qū)沿右鎖骨中線向上叩診，由鼓音轉(zhuǎn)為濁音處即是肝下界。兩 者之間的距離為肝上下徑，約為 9~11cm。

　　☆背部脂肪瘤的切除方法是?

　　脂肪瘤手術(shù)步驟：沿皮紋切開脂肪瘤的表面皮膚，用彎止血鉗沿瘤體包膜分離腫瘤鉗夾及結(jié)扎所有見到的血管脂肪瘤多呈多葉狀 形態(tài)不規(guī)則。應(yīng)注意完整地分離出具有包膜的脂肪瘤組織，用組織鉗提起瘤體分離基底，切除腫瘤止血后分層縫合切口。