2011醫(yī)師實(shí)踐技能考試：尿路感染鑒別診斷
更新時(shí)間：2011-03-24 09:36:29
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尿路感染鑒別診斷 $lesson$
上、下尿路感染的鑒別
1.上尿路感染(腎盂腎炎)
(1)尿抗體包裹細(xì)菌檢查陽(yáng)性;
(2)膀胱滅菌后的尿標(biāo)本培養(yǎng)陽(yáng)性;
(3)臨床癥狀：有中度以上發(fā)熱、腰痛、腎區(qū)叩痛、尿中有白細(xì)胞管型;
(4)經(jīng)抗生素治療后癥狀消失，但不久又復(fù)發(fā);
(5)經(jīng)治療后仍有腎功能損害，除外其他原因。
2.下尿路感染(膀胱炎) 一般狀態(tài)良好，多無(wú)上述 情況。
尿路感染進(jìn)一步檢查
1.尿培養(yǎng)明確細(xì)菌類型;
2.尿找結(jié)核菌、真菌等除外其他感染源#
3.血肌酐、雙腎B超及腎盂造影鑒別急慢性腎盂腎炎;
4.女性患者可行婦科檢查了解感染源。
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