2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料:肺/肺泡通氣量
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肺通氣量與肺泡通氣量
1.肺通氣量:是每分鐘吸入或呼出的氣體總量
每分肺通氣量 = 潮氣量×呼吸頻率。 正常值6-9L/分鐘
生理意義:反應(yīng)單位時(shí)間內(nèi)充分發(fā)揮全部通氣能力所能達(dá)到通氣量,是估計(jì)一個(gè)人能進(jìn)行多大運(yùn)動(dòng)量的生理指標(biāo)之一
正常值,最大通氣量70-120L/分鐘
2.肺泡通氣量
無效腔和肺泡通氣量
解剖無效腔,150ml
肺泡無效腔
無效腔內(nèi)每次吸入的新鮮空氣不能都到達(dá)肺泡進(jìn)行氣體交換,因此真正有效的氣體交換,應(yīng)該以肺泡通氣量為準(zhǔn)。
每分鐘肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率。
潮氣量和呼吸頻率的變化,對(duì)肺通氣和肺泡通氣有不同的影響。如潮氣量減少1/2,呼吸頻率增加1倍,此時(shí)肺通氣不變,而解剖無效腔占的比例比正常潮氣量時(shí)大,所以肺泡通氣量減少。從氣體交換的效果看,深慢呼吸比淺快呼吸有利于氣體交換。
小結(jié):評(píng)價(jià)肺通氣功能的常用指標(biāo)有肺活量、用力呼氣量、肺泡通氣量等,從氣體交換的意義來說,最好的指標(biāo)是肺泡通氣量。因?yàn)榉瓮獾纳硪饬x在于攝入氧氣和排出體內(nèi)的二氧化碳,進(jìn)入肺內(nèi)的氣體中只有在肺泡中的才能與機(jī)體進(jìn)行氣體交換,因此肺通氣效果的好壞主要取決于肺泡通氣量的大小以及肺泡通氣量是否與肺血流相適應(yīng),其它評(píng)價(jià)肺通氣的指標(biāo)都不能直接反映肺通氣的效果。
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