醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí)資料：抽搐的輔助檢查和診斷
更新時(shí)間：2010-09-02 11:10:28
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抽搐
輔助檢查
(1)必須做的檢查：血糖、血鈣、肝腎功能
(2)腦電圖(EEG)：EEG是最重要的輔助檢查，但并非每個(gè)抽搐/癲癇發(fā)作的患者均有EEG的異常改變。
(3)應(yīng)選擇做的檢查：腰穿、腦血管造影、頭顱CT、MRI、PET等。
診斷思路
首先確定是功能性的(癔癥性抽搐)還是器質(zhì)性的抽搐。根據(jù)是否伴有意識(shí)障礙，可將器質(zhì)性抽搐分為兩類：①有意識(shí)障礙的抽搐，也即視為癲癇。進(jìn)一步查明抽搐的病因，包括原發(fā)性癲癇、高血壓腦病、各種顱內(nèi)感染、出血、腫瘤等。②無(wú)意識(shí)障礙的抽搐，包括破傷風(fēng)、手足搐搦(低血鈣)、低血鎂、堿中毒、藥物戒斷反應(yīng)。
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