2010年[生理學(xué)]考點(diǎn)：心臟泵血功能的評(píng)定

　　心臟泵血功能的評(píng)定

　　心臟排出量

　　1.每搏輸出量：一次心搏由一側(cè)心室射出的血液量，簡(jiǎn)稱(chēng)每搏量。

　　2.每分排出量：每分鐘由一側(cè)心室輸出的血量，簡(jiǎn)稱(chēng)心排出量，等于心率與每搏量的乘積

　　心排出量因性別、年齡及生理情況而不同

　　3.心指數(shù)：每平方米體表面積的心排出量。

　　靜息心指數(shù)：安靜和空腹?fàn)顟B(tài)下的心指數(shù)

　　心指數(shù)是分析比較不同個(gè)體之間心功能時(shí)常用的評(píng)定指標(biāo)

　　4.射血分?jǐn)?shù)：每搏量占心室舒張末期容積的百分比

　　評(píng)定心臟泵血功能，用的指標(biāo)有不但有每搏量，還有心室舒張末期容積

　　5.心臟作功量

　　每搏功：心臟一次收縮所作的功，單位，焦耳J

　　每分功：搏功乘以心率，單位， J/min

　　右心室搏出量與左心室相等，但肺動(dòng)脈平均壓僅為主動(dòng)脈平均壓的1/6，故右心室作功量只有左心室的1/6。

　　搏功作為指標(biāo)的優(yōu)點(diǎn)：考慮到動(dòng)脈血壓對(duì)心臟泵血功能的影響

　　心力儲(chǔ)備：健康成年人安靜狀態(tài)心輸出量5L，劇烈運(yùn)動(dòng)25-30L說(shuō)明正常心臟泵血有相當(dāng)大的儲(chǔ)備量

　　心泵功能儲(chǔ)備可用心臟每分鐘射出的最大血量，即心臟的最大輸出量來(lái)表示。

　　心臟泵血功能的儲(chǔ)備包括搏出量?jī)?chǔ)備和心率儲(chǔ)備兩部分，搏出量?jī)?chǔ)備又分為收縮期儲(chǔ)備(通過(guò)增強(qiáng)心肌收縮能力和提高射血分?jǐn)?shù))和舒張期儲(chǔ)備(通過(guò)增加舒張末期容積)。

　　劇烈活動(dòng)時(shí)，交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，動(dòng)用心率儲(chǔ)備和收縮期儲(chǔ)備使心輸出量增加。

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